Actoplus Met: Effektiv blodsockerreglering vid typ 2-diabetes
| Produktdosering: 500mg | |||
|---|---|---|---|
| Förpackning (antal) | per pill | Pris | Köp |
| 30 | €1.38 | €41.34 (0%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 60 | €1.12 | €82.68 €67.30 (19%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 90 | €1.05 | €124.03 €94.22 (24%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 120 | €1.00 | €165.37 €120.18 (27%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 180 | €0.96 | €248.05 €172.10 (31%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 270 | €0.93 | €372.08 €250.94 (33%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 360 | €0.92
Bäst per pill | €496.11 €329.78 (34%) | 🛒 Lägg i varukorg |
Synonymer
| |||
Actoplus Met är ett kombinationspreparat avseende oral antidiabetikaberettning, specifikt utformat för behandling av typ 2-diabetes. Det kombinerar två verksamma substanser, pioglitazon och metformin, vilka verkar synergistiskt för att förbättra blodsockerkontrollen genom att adressera olika mekanismer bakom insulinresistens och nedsatt insulinproduktion. Läkemedlet är indicerat när monoterapi med antingen metformin eller pioglitazon inte ger tillräcklig effekt, eller från början vid behov av kraftfullare blodsockerreglering. Det är ett receptbelagt medicin som kräver noggrann uppföljning och individuell dosjustering under läkares överinseende.
Funktion och farmakologiska egenskaper
- Sammansättning: Varje tablett innehåller pioglitazon (15 mg, 30 mg) och metforminhydroklorid (500 mg, 850 mg).
- Farmakologisk grupp: Orala blodsockersänkande medel; tiazolidindioner och biguanider.
- Verkningsmekanism: Pioglitazon förbättrar insulinets känslighet i muskel-, fett- och levervävnad genom att aktivera PPAR-γ-receptorer. Metformin minskar hepatisk glukosproduktion och förbättrar perifer glukosupptag.
- Farmakokinetik: Pioglitazon har en halveringstid på 3–7 timmar och metaboliseras huvudsakligen i levern. Metformin har en halveringstid på ca 6,2 timmar och utsöndras oförändrad via urinen.
- Biotillgänglighet: Pioglitazon: >80%; Metformin: 50–60%.
- Administrering: Oralt, vanligtvis 1–2 gånger dagligen i samband med måltid.
Fördelar
- Förbättrar långsiktig blodsockerkontroll (HbA1c-sänkning) genom dubbel verkningsmekanism.
- Minskar risken för hyperglykemi (förhöjt blodsocker) efter måltider.
- Kan bidra till förbättrad lipiddprofil och minskad insulinresistens över tid.
- Flexibel dosering tack vare flera styrkalternativ.
- Lägre risk för hypoglykemi jämfört med vissa andra diabetesläkemedel vid monoterapi.
- Stödjer viktkontroll eller måttlig viktminskning i kombination med livsstilsändringar.
Vanlig användning
Actoplus Met används främst för behandling av typ 2-diabetes mellitus hos vuxna, särskilt när diet, motion och monoterapi med metformin eller pioglitazon inte ger tillräcklig effekt. Det kan även användas i initialbehandling vid signifikant hyperglykemi där snabb och effektiv reglering krävs. Läkemedlet är inte indicerat för typ 1-diabetes eller diabetisk ketoacidos.
Dosering och administrering
Doseringen individualiseras baserat på blodsockervärden, njurfunktion och patientens respons. Vanlig inledande dos är en tablett Actoplus Met 15 mg/500 mg 1–2 gånger dagligen, intagen i samband med måltid för att minska gastrointestinala biverkningar. Maximal rekommenderad daglig dos är pioglitazon 45 mg och metformin 2550 mg. Dosjustering krävs vid nedsatt njurfunktion (eGFR <60 ml/min/1,73m²), och läkemedlet är kontraindicerat vid svår njurpåverkan (eGFR <30). Regelmässig kontroll av blodsocker, njurfunktion och levernivåer rekommenderas.
Försiktighetsåtgärder
- Undvik alkoholintag på grund av risk för laktacidos.
- Monitorera leverenzymer regelbundet under behandling.
- Övervakning av hematologiska parametrar rekommenderas vid långvarig användning.
- Använd med försiktighet vid hjärtsvikt, äldre patienter eller vid dehydrering.
- Kvinnor i fertil ålder bör använda effektiv preventivmedel på grund av risk för ovulationsstimulering.
- Undvik användning vid planerade radiologiska undersökningar med kontrastmedel.
Kontraindikationer
- Känd överkänslighet mot pioglitazon, metformin eller hjälpämnen.
- Diabetisk ketoacidos, prekoma eller koma.
- Svår njurinsufficiens (eGFR <30 ml/min/1,73m²).
- Akut eller kronisk metabol acidos, inklusive laktacidos.
- Svår leverpåverkan.
- Hjärtsvikt i NYHA-klass III–IV.
- Graviditet och amning.
Möjliga biverkningar
Vanliga biverkningar inkluderar magbesvär såsom diarré, illamående, uppstötning och buksmärtor. Andra möjliga reaktioner är huvudvärk, svaghet, ödem (vätskeansamling), viktökning och luftvägsinfektioner. Sällsynta men allvarliga biverkningar kan vara laktacidos, leverpåverkan, hjärtsvikt, blåsbildning eller makulaödem. Hypoglykemi kan uppstå i kombination med insulin eller sulfonylurea-preparat.
Interaktioner med andra läkemedel
- Cimetidin, furosemid och nifedipin kan öka metforminkoncentrationen.
- Pioglitazon kan förstärka verkan av oral preventivmedel, varför dosjustering kan behövas.
- Samtidig användning med gemfibrosil eller andra CYP2C8-hämmare kan höja pioglitazonnivåer.
- Glukokortikoider, sympatomimetika och diuretika kan minska blodsockersänkande effekt.
- Insuliner och sulfonylurea-preparat ökar risk för hypoglykemi.
Glömd dos
Om en dos glöms, ta den så snart det påminns, om det inte är nära inpå nästa schemalagda dos. Dubbla inte dosen för att kompensera en glömd tablett. Regelmässigt intag är avgörande för optimal blodsockerreglering.
Överdos
Symtom på överdos kan inkludera allvarlig hypoglykemi, magbesvär och laktacidos (med symtom som trötthet, illamående, kräkningar och hyperventilation). Vid misstanke om överdos, sök omedelbart medicinsk hjälp. Behandling är symtomatisk och inkluderar intravenös glukos vid hypoglykemi och hemodialys vid laktacidos.
Förvaring
Förvara i originalförpackning vid rumstemperatur (15–25°C), skyddat från fukt och ljus. Håll läkemedlet out of reach of children. Förvaras inte efter utgångsdatumet.
Ansvarsfriskrivning
Denna information ersätter inte läkemedelsföreskrifter eller professionell medicinsk rådgivning. Patienten bör alltid konsultera läkare eller apotekare för personliga råd angående dosering, biverkningar och interaktioner. Författaren är inte ansvarig för eventuella skador som uppstår från användning eller missbruk av denna information.
Recensioner
Patienter och läkare rapporterar generellt god effekt på blodsockernivåer och förbättrad livskvalitet vid användning av Actoplus Met, särskilt när monoterapi var otillräcklig. Biverkningar som magbesvär och viktökning nämns ibland, men anses ofta hanterbara med dosjustering och kostanpassning. Läkare betonar vikten av regelbunden uppföljning för att säkerställa säker och effektiv användning.
