Armodafinil: Öka Vakenhet och Kognitiv Prestation
| Produktdosering: 150 mg | |||
|---|---|---|---|
| Förpackning (antal) | per pill | Pris | Köp |
| 30 | €2.21 | €66.34 (0%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 60 | €1.36 | €132.68 €81.72 (38%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 90 | €1.06 | €199.02 €95.18 (52%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 180 | €0.99 | €398.04 €177.87 (55%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 270 | €0.91
Bäst per pill | €597.06 €245.17 (59%) | 🛒 Lägg i varukorg |
Synonymer | |||
Armodafinil är en avancerad vakencetamid som används för att behandla överdriven sömnighet hos vuxna med narkolepsi, obstruktiv sömnapné eller skiftarbetarsömnstörning. Den selektiva verkan på centrala nervsystemets dopamin- och orexinhaltiga neuroner ger en långvarig ökning av vakenhet utan de uttalade stimulerande effekter som är förknippade med traditionella amfetaminer. Läkemedlet har en väl dokumenterad effekt på uppmärksamhet, minne och exekutiva funktioner, vilket gör det till ett värdefullt terapeutiskt alternativ inom neurovetenskapen.
Funktioner
- Verksam substans: R-enantiomer av modafinil
- Halveringstid: Cirka 15 timmar
- BioTillgänglighet: Högt proteinbindande kapacitet
- Metabolisk profil: Primärt levermetaboliserad via CYP3A4/5
- Dosformer: Tabletter i 50 mg, 150 mg och 250 mg
- Tids till maxkoncentration: 2–4 timmar efter peroral administration
Fördelar
- Ger upp till 12–15 timmar förbättrad vakenhet och alerthet
- Minskar sömnattacker hos patienter med narkolepsi
- Förbättrar kognitiv prestation under nattliga skift
- Ökar livskvaliteten hos patienter med sömnapné som använder CPAP
- Ger färre biverkningar jämfört med traditionella stimulantia
- Behåller normal sömnarkitektur vid terapeutiska doser
Vanlig användning
Armodafinil indikeras primärt för behandling av överdriven dagssömnighet (EDS) associerad med narkolepsi typ 1 och 2, obstruktiv sömnapné (OSA) samt skiftarbetarsömnstörning (SWSD). Inom narkolepsi reducerar preparatet frekvensen av kataplektiska attacker och förbättrar den dagliga funktionen. För OSA-patienter som inte uppnår full effekt med CPAP-behandling ensamt, tillför armodafinil ytterligare terapeutiskt värde. Inom occupational medicine används det för att underlätta anpassning till nattarbete och minska risken för misstag orsakade av sömnbrist.
Dosering och administrering
Standarddos för narkolepsi och OSA är 150–250 mg oralt en gång dagligen på morgonen. För skiftarbetarsömnstörning rekommenderas 150 mg intaget cirka en timme före skiftets början. Dosjustering kan krävas för patienter med nedsatt leverfunktion eller äldre patienter. Tabletter skall sväljas hela med vatten och kan intas med eller utan mat, dock noteras att fet mat kan försena upptaget. Terapin inleds med lägsta effektiva dos och titreras upp efter kliniskt behov.
Försiktighetsåtgärder
Patienter bör monitoreras för utveckling av hudutslag, psykiatriska symptom eller kardiovaskulära förändringar. Återkommande utvärdering av leverenzymer rekommenderas vid långtidsbehandling. Försiktighet krävs vid samtidig användning av andra CNS-stimulantia. Patienter bör undvika alkohol och operera maskiner först efter individuell toleransbedömning. Graviditet och amning kräver särskild övervägande på grund av begränsad säkerhetsdata.
Kontraindikationer
Överkänslighet mot modafinil eller andra vakencetamider. Allvarliga kardiovaskulära tillstånd som ohävdad hypertrofi kardiomyopati eller mitralklaffprolaps. Obehandlad hypertoni och arytmier. Aktiv psykiatrisk sjukdom som psykos eller mani. Svår levercirrhos (Child-Pugh klass C). Samtidig användning av MAO-hämmare inom 14 dagar.
Möjliga biverkningar
Vanliga (≥1/100): Huvudvärk, illamående, nervositet, insomni. Mindre vanliga (≥1/1000): Förhöjt blodtryck, takykardi, aptitminskning, synförändringar. Sällsynta (≥1/10000): Allvarliga hudreaktioner (SJS, TEN), angioödem, psykiatriska reaktioner inklusive suicidalitet. Laboratorieavvikelser: Förhöjda leverenzymer, lägre natriumvärden.
Läkemedelsinteraktioner
CYP3A4-hämmare (ketokonazol, erytromycin) kan öka armodafinil-nivåer. CYP3A4-induktörer (rifampicin, karbamazepin) kan minska effekten. Kan påverka metabolismen av antikonceptionsmedel, antikoagulantia och vissa antidepressiva. Interagerar med MAO-hämmare och kan orsaka serotonin-syndrom. Kan potentiera effekten av andra CNS-stimulantia.
Glömd dos
Om en dos glöms, ta den så snart det meddelas under samma dag. Om det närmar sig nästa schemalagda dos, hoppa över den glömda dosen. Dubbla doser bör undvikas. Patienter bör instrueras att inte ta extra doser för att kompensera för glömda tabletter.
Överdos
Symptom inkluderar insomnia, agitation, takykardi, hypertoni och i svåra fall psykiatriska symptom. Behandling är symtomatisk och stödjande. EKG-övervakning rekommenderas. Det finns inget specifikt antidot. Hemodialys är inte effektivt på grund av högt proteinbindande.
Förvaring
Förvaras i originalförpackning vid rumstemperatur (15–25°C), skyddat från fukt och ljus. Hållos utom räckhåll för barn. Används inte efter utgångsdatumet. Kasseras enligt gällande läkemedelsavfallsregler.
Ansvarsfriskrivning
Denna information ersätter inte läkemedelsföreskrifter eller professionell medicinsk rådgivning. Patienter bör alltid konsultera läkare eller apotekare för individuell dosering och monitorering. Behandlingens risker och fördelar bör regelbundet utvärderas. Endast godkänd för vuxna patienter efter medicinsk bedömning.
Recensioner
Kliniska studier visar att 68% av narkolepsipatienter uppnår signifikant förbättrad vakenhet. OSA-patienter rapporterar 40% färre oavsiktliga somnperioder under dagtid. Skiftarbetare noterar förbättrad reaktionsförmåga och minskade misstag under nattpass. Biverkningsprofilen bedöms som acceptabel av 82% av behandlande läkare. Långtidsdata över 12 månader visar bibehållen effekt utan toleransutveckling.