Casodex: Effektiv hormonell behandling vid prostatacancer

Casodex

Casodex

Pris från €48.07

Casodex är ett receptbelagt läkemedel som tillhör gruppen antiandrogener och används i behandlingen av prostatacancer. Det verkar genom att blockera effekten av manliga könshormoner, särskilt testosteron, på prostatacancerceller. Detta läkemedel används ofta i kombination med annan hormonell behandling eller efter kirurgiska ingrepp för att optimera terapeutisk effekt och förbättra patientens prognos. Casodex är avsett för vuxna män och förordnas efter noggrant medicinskt bedömning av onkolog eller urolog.

Funktioner

  • Verksam substans: Bikalutamid
  • Tillgänglig styrka: 50 mg tabletter
  • Administreringsform: Oral tablett
  • Farmakologisk klass: Antiandrogen
  • Receptoraffinitet: Högspecificitet för androgenreceptorn
  • Halveringstid: Cirka 5–6 dagar
  • Metaboliseringsväg: Lever via CYP3A4

Fördelar

  • Minskar tillväxten av prostatacancerceller genom hormonell blockade
  • Förbättrar överlevnadsstatistik vid avancerad prostatacancer
  • Kan användas i kombination med kirurgisk kastration eller GnRH-analoger
  • Erbjuder bekväm en gång daglig dosering
  • Visar väl dokumenterad effekt i kliniska studier
  • Möjliggör icke-steroidal androgenblockad

Vanlig användning

Casodex används primärt vid behandling av lokaliserad eller avancerad prostatacancer, vanligtvis i kombination med en gonadotropin-releasing hormon (GnRH) analog eller efter kirurgisk kastration. Det kan även användas som monoterapi i vissa fall där annan hormonbehandling inte är lämplig. Behandlingsprotokollet fastställs individuellt baserat på cancersstadium, patientens ålder och övrig hälsostatus.

Dosering och administrering

Standarddoseringen för Casodex är en 50 mg tablett en gång dagligt, intagen ungefär samtidigt varje dag. Tabletter ska sväljas hela med vatten och kan intas med eller utan mat. Behandlingen påbörjas vanligtvis samtidigt med GnRH-analog eller dagligen efter kirurgisk kastration. Behandlingslängden bestäms av läkaren baserat på terapisvar och tolerabilitet.

Försiktighetsåtgärder

  • Leverfunktion bör monitoreras regelbundet under behandling
  • Ögonundersökning rekommenderas på grund av risk för ögonpåverkan
  • Patienter bör undvika alkohol under behandling
  • Fertilitetsaspekter bör diskuteras före behandlingsstart
  • Regelbundna prostataspecifikt antigen (PSA)-kontroller krävs
  • Kardiovaskulär status bör bedömas kontinuerligt

Kontraindikationer

  • Känd överkänslighet mot bikalutamid eller något hjälpämne
  • Svår leverfunktionsnedsättning
  • Graviditet och amning (ej avsett för kvinnor)
  • Samtidig användning med terfenadin eller astemizol
  • Allvarlig respiratorisk insufficiens
  • Obehandlad adrenalinsufficiens

Möjliga biverkningar

  • Hepatic: Leverenzymförhöjning, ikterus
  • Kardiovaskulär: Flushing, tryckkänsla i bröstet
  • Gastrointestinal: Illamående, diarré, förstoppning
  • Dermatologisk: Hudutslag, fotosensibilitet
  • Endokrin: Gynekomasti, förlust av libido
  • Neurologisk: Trötthet, huvudvärk
  • Hematologisk: Anemi, trombocytopeni

Läkemedelsinteraktioner

  • Warfarin: Förstärkt antikoagulerande effekt
  • CYP3A4-hämmare: Ökad bikalutamid-exponering
  • CYP3A4-inducerare: Minskad bikalutamid-exponering
  • Orala antidiabetika: Möjlig förstärkning av effekt
  • Midazolam: Påverkan på metabolism
  • Simvastatin: Interaktion via CYP3A4

Glömd dos

Om en dos glöms, ska den intas så snart patienten kommer ihåg det, om inte det är nära inpå nästa schemalagda dos. I så fall ska den glömda dosen hoppas över. Dubbla doser får inte intas för att kompensera för en glömd dos.

Överdos

Vid misstänkt överdos ska omedelbar medicinsk kontakt sökas. Symtom kan inkludera ökade biverkningar som illamående, yrsel och leverpåverkan. Behandling är symtomatisk och stödjande, med specifikt fokus på leverfunktion. Det finns inget specifikt antidot.

Förvaring

Casodex-tabletter ska förvaras vid rumstemperatur (15–30°C), skyddat från fukt och direkt solljus. Förvaras utom räckhåll för barn. Ej använda efter utgångsdatumet som anges på förpackningen.

Ansvarsfriskrivning

Denna information ersätter inte medicinsk rådgivning. Patienter ska alltid följa ordinationen från sin behandlande läkare. Eventuella frågor eller funderingar kring behandling med Casodex ska diskuteras med legitimerad sjukvårdspersonal. Läkemedelsinformation kan uppdateras och kan skilja sig mellan länder.

Recensioner

Kliniska studier och postmarknadserfarenheter visar att Casodex generellt är väl tolererat med god effekt på PSA-nivåer och cancersprogress. Specialistläkare noterar dess värde i kombinationsbehandlingar, medan vissa patienter rapporterar biverkningar som påverkar livskvaliteten. Individualisering av behandling rekommenderas starkt baserat på risk–nytta-bedömning.