Cymbalta – Effektiv behandling av depression och kronisk smärta
| Produktdosering: 20mg | |||
|---|---|---|---|
| Förpackning (antal) | per pill | Pris | Köp |
| 30 | €1.47 | €44.25 (0%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 60 | €1.04 | €88.49 €62.52 (29%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 90 | €0.89 | €132.74 €79.84 (40%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 120 | €0.81 | €176.99 €97.15 (45%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 180 | €0.74 | €265.48 €133.70 (50%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 270 | €0.69 | €398.23 €187.57 (53%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 360 | €0.67
Bäst per pill | €530.97 €239.51 (55%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| Produktdosering: 30mg | |||
|---|---|---|---|
| Förpackning (antal) | per pill | Pris | Köp |
| 30 | €2.40 | €72.14 (0%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 60 | €1.70 | €144.29 €101.96 (29%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 90 | €1.46 | €216.43 €131.78 (39%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 120 | €1.35 | €288.57 €161.60 (44%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 180 | €1.23 | €432.86 €221.24 (49%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 270 | €1.15
Bäst per pill | €649.28 €310.69 (52%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| Produktdosering: 40mg | |||
|---|---|---|---|
| Förpackning (antal) | per pill | Pris | Köp |
| 30 | €2.63 | €78.88 (0%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 60 | €1.89 | €157.75 €113.50 (28%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 90 | €1.64 | €236.63 €147.17 (38%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 120 | €1.51 | €315.50 €181.80 (42%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 180 | €1.39 | €473.26 €250.09 (47%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 270 | €1.31
Bäst per pill | €709.88 €354.94 (50%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| Produktdosering: 60mg | |||
|---|---|---|---|
| Förpackning (antal) | per pill | Pris | Köp |
| 30 | €3.24 | €97.15 (0%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 60 | €2.53 | €194.30 €151.98 (22%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 90 | €2.31 | €291.46 €207.77 (29%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 120 | €2.19 | €388.61 €262.60 (32%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 180 | €2.07 | €582.91 €373.22 (36%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 270 | €2.00
Bäst per pill | €874.37 €539.63 (38%) | 🛒 Lägg i varukorg |
Synonymer | |||
Cymbalta (duloxetin) är ett serotonin-noradrenalinåterupptagshämmare (SNRI) läkemedel som är indicerat för behandling av depression, generaliserat ångestsyndrom, neuropatisk smärta, fibromyalgi och kronisk muskel-skelettsmärta. Det verkar genom att öka nivåerna av serotonin och noradrenalin i hjärnan, två signalsubstanser som är centrala för reglering av humör och smärtperception. Med sin dubbelverkande mekanism erbjuder Cymbalta en mångsidig behandlingsstrategi som adresserar både psykiska och somatiska symtom, vilket gör det till ett betydelsefullt alternativ inom modern psykiatri och smärtmedicin.
Funktioner
- Aktiv substans: Duloxetinhydroklorid
- Tillgängliga styrkor: 30 mg och 60 mg gastroresistenta kapslar
- Farmakologisk klass: Serotonin-noradrenalinåterupptagshämmer (SNRI)
- Biverkningsprofil: Dokumenterad i omfattande kliniska studier
- Administrering: Oral, en eller två gånger dagligen
- Receptbelagt läkemedel: Kräver läkarordination
Fördelar
- Ger lindring från moderata till svåra depressiva symtom
- Minskar ångestnivåer vid generaliserat ångestsyndrom
- Effektiv smärtlindring vid perifer neuropatisk smärta
- Förbättrar fysisk funktion och minskar smärta vid fibromyalgi
- Kan användas vid kronisk muskel-skelettsmärta (t.ex. kronisk ländryggssmärta)
- Bidrar till förbättrad livskvalitet genom dubbel verkan på humör och smärta
Vanlig användning
Cymbalta är godkänt för behandling av depression hos vuxna och är särskilt värdefullt när depressiva tillstånd åtföljs av somatiska symtom eller smärta. Vid generaliserat ångestsyndrom hjälper preparatet att reducera både psykiska och fysiska ångestsymtom. Inom smärtmedicinen används Cymbalta som första- eller andrahandsval vid perifer neuropatisk smärta (t.ex. vid diabetisk neuropati), fibromyalgi och kronisk muskel-skelettsmärta. Behandlingsbeslut bör alltid baseras på individuell bedömning av symtombild, komorbiditet och eventuella kontraindikationer.
Dosering och administrering
Inledande dos vid depression och ångest är vanligtvis 60 mg en gång dagligen, medan vid neuropatisk smärta och fibromyalgi kan lägre inledningsdos (30 mg dagligen) övervägas för att minska risken för biverkningar. Doseringen kan justeras upp till 120 mg dagligen beroende på effekt och tolerans. Kapslarna ska sväljas hela och får inte delas eller krossas. Administrering tillsammans med mat kan minska risken för magbesvär. Terapin inleds under läkares övervakning, och dosjusteringar ska endast göras på medicinsk rekommendation.
Försiktighetsåtgärder
Patienter med lever- eller njurfunktionsnedsättning kräver särskild uppmärksamhet och eventuell dosjustering. Försiktighet rekommenderas vid samtidig användning av andra centralstimulerande läkemedel eller substanser. Övervakning av blodtryck rekommenderas regelbundet under behandling, då Cymbalta kan orsaka blodtryckshöjning. Vid diabetes bör blodglukos monitoreras noggrant. Avbrytande av behandling ska ske gradvis under läkares övervakning för att undvika abstinenssymtom.
Kontraindikationer
Cymbalta är kontraindicerat vid känd överkänslighet mot duloxetin eller något av hjälpämnena. Samtidig behandling med MAO-hämmare eller inom 14 dagar efter avslutad MAO-hämmarebehandling är absolut kontraindicerat. Preparatet bör inte användas vid instabil glaukom eller vid allvarlig, instabil hjärtsjukdom. Användning under graviditet och amning kräver noggrant avvägd riskbedömning.
Möjliga biverkningar
Vanliga biverkningar inkluderar illamående, torr mun, förstoppning, trötthet, svettning och aptitminskning. Mindre vanliga men potentiellt allvarliga biverkningar kan omfatta hepatotoxicitet, serotonin-syndrom, blödningsbenägenhet, hyponatremi och suicidala tankar. Selektiv serotoninåterupptagshämning kan orsaka sexuella dysfunktioner. Allvarliga hudreaktioner som Stevens-Johnsons syndrom är mycket sällsynta men kräver omedelbart medicinskt ingripande.
Läkemedelsinteraktioner
Cymbalta kan interagera med andra serotonerga läkemedel (t.ex. SSRI, triptaner, tramadol) och öka risken för serotonin-syndrom. Samtidig användning med NSAID eller antikoagulantier kan öka blödningsrisk. CYP1A2- och CYP2D6-hämmare kan höja duloxetinnivåer. Kombination med andra centrala nervsystemspåverkande substanser (inklusive alkohol) kan förstärka sedering. Tyrosinrika livsmedel bör undvikas vid höga doser.
Glömd dos
Om en dos glöms, ska den intas så snart det påminns, om inte det är nära inpå nästa schemalagda dos. Dubbeldosering för att kompensera för glömd dos ska undvikas. Vid osäkerhet kring dosering ska patienter kontakta ordinerande läkare eller apotek för rådgivning.
Överdos
Symtom på överdos kan inkludera serotonin-syndrom, sedering, kramper, takykardi och blodtrycksförändringar. Vid misstanke om överdos krävs omedelbar medicinsk uppmärksamhet. Behandling är symtomatisk och inkluderar övervakning av vitalparametrar. Det finns inget specifikt antidot.
Förvaring
Cymbalta ska förvaras vid rumstemperatur (15–30°C), skyddat från fukt och ljus. Förvara utom räckhåll för barn. Olämpligt läkemedel ska returneras till apotek för korrekt destruktion.
Ansvarsfriskrivning
Denna information ersätter inte medicinsk rådgivning. Patienter ska alltid följa ordinerande läkares instruktioner och inte initiera, ändra eller avbryta behandling utan medicinsk konsultation. Individuell respons på behandling kan variera.
Recensioner
Kliniska studier och postmarknadsovervakning indikerar att Cymbalta ger signifikant symtomlindring hos en majoritet av patienter med depression och kronisk smärta. Patientrapporter lyfter fram förbättrad livskvalitet men noterar också initiala biverkningar som ofta avtar med tiden. Läkare värderar dess mångsidighet och dubbelverkande effekt, särskilt vid komorbida tillstånd. Långtidsdata bekräftar upprätthållen effekt vid kontinuerlig behandling.


