Effexor XR: Långvarig lindring från depression och ångest
| Produktdosering: 150mg | |||
|---|---|---|---|
| Förpackning (antal) | per pill | Pris | Köp |
| 30 | €1.67 | €50.02 (0%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 60 | €1.22 | €100.04 €73.10 (27%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 90 | €1.06 | €150.06 €95.23 (37%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 120 | €0.99 | €200.08 €118.31 (41%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 180 | €0.90 | €300.11 €162.56 (46%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 270 | €0.86 | €450.17 €231.82 (49%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 360 | €0.83
Bäst per pill | €600.23 €298.19 (50%) | 🛒 Lägg i varukorg |
Liknande produkter
Effexor XR är ett avancerat antidepressivt läkemedel i depotform som används för behandling av depression, generaliserat ångestsyndrom, paniksyndrom och social fobi. Som en selektiv serotonin- och noradrenalinåterupptagshämmare (SSNRI) erbjuder den en dubbel verkningsmekanism som skiljer den från traditionella SSRI-preparat. Den förlängda frisättningen säkerställer jämna plasmakoncentrationer över 24 timmar, vilket minskar risken för koncentrationssvängningar och bidrar till bättre tolerabilitet. Läkemedlet är väl dokumenterat i omfattande kliniska studier och har visat sig effektivt både vid akutbehandling och som underhållsterapi för att förebygga återfall.
Funktioner
- Verkansmekanism: Selektiv hämmare av serotonin- och noradrenalinåterupptag (SSNRI)
- Farmakokinetik: Förlängd frisättning med maxkoncentration efter cirka 6 timmar
- Bionedbrytbarhet: Omfattande first-pass-metabolism till aktiv metabolit
- Eliminering: Primärt renal utsöndring med halveringstid på cirka 11 timmar
- Beredningsformer: Kapslar med 37,5 mg, 75 mg och 150 mg venlafaxin
- Administrering: En gång dagligen, med mat för att minska gastrointestinala biverkningar
Fördelar
- Ger samtidig påverkan på både serotonin- och noradrenalinsystemet för bredare effekt
- Minskar risken för återfall vid långtidsbehandling av depression
- Förbättrar signifikant funktionsnivå och livskvalitet vid ångesttillstånd
- Depotformulering ger stabil plasmakoncentration och färre doseringsmoment
- Visar snabbare onset av effekt jämfört med vissa andra antidepressiva
- Lämpar sig väl för patienter med komorbid smärtpåverkan
Vanlig användning
Effexor XR indikeras primärt för behandling av depressioner av måttlig till svår grad, generaliserat ångestsyndrom (GAD), social fobi och paniksyndrom. Läkemedlet används både för akutbehandling och som underhållsterapi för att förebygga återfall. Inom off-label-användning kan det även komma till användning vid vissa smärttillstånd som fibromyalgi och neuropatisk smärta, samt vid vissa former av menopausala besvär. Behandlingsbeslut bör alltid baseras på individuell bedömning av risk och nytta.
Dosering och administrering
Initiell dos är vanligtvis 75 mg en gång dagligen, intagen med mat. Doseringen kan ökas med 75 mg i taget med minst 4 dagars intervall upp till maximum 225 mg dagligen. Vid paniksyndrom eller social fobi rekommenderas ofta lägre inledningsdos på 37,5 mg dagligen under de första 4–7 dagarna. För patienter med nedsatt leverfunktion eller äldre patienter kan lägre underhållsdoser vara indicerade. Dosjusteringar bör ske under strikt läkarkontroll.
Försiktighetsåtgärder
Monitorering av blodtryck rekommenderas regelbundet då dosberoende hypertension kan uppstå. Försiktighet krävs vid samtidig användning av antikoagulantia eller NSAID pga risk för ökad blödningsbenägenhet. Glaukomscreening bör övervägas pga risk för pupillutvidgning. Patienter med kardiovaskulär sjukdom eller stabil angina bör monitoreras noggrant. Alkohol bör undvikas under behandling. Abrupt avbrott kan ge upphov till abstinenssymtom – dosering bör trappas ned gradvis.
Kontraindikationer
Hypersensitivitet mot venlafaxin eller något hjälpämne. Samtidig behandling med MAO-hämmare eller inom 14 dagar efter avbruten MAO-hämmarbehandling. Samtidig användning med linezolid eller intravenös methylenblå. Svår hepatisk insufficiens. Otillräckligt kontrollerad hypertoni. Kända hjärtrytmier av typen långt QT-intervall.
Möjliga biverkningar
Vanliga (≥1/10): Illamående, huvudvärk, svettning, muntorrhet, förstoppning. Mindre vanliga (≥1/100): Förhöjt blodtryck, synrubbningar, ökad kolesterolnivå, sexuell dysfunktion. Sällsynta (≥1/1000): Serotonergt syndrom, hyponatremi, hepatotoxicitet, prolongerat QT-interval. Mycket sällsynta (<1/10000): Stevens-Johnsons syndrom, malign neuroleptikasyndrom. Biverkningsprofilen är dosberoende och ofta övergående.
Läkemedelsinteraktioner
MAO-hämmare: Risk för serotonergt syndrom. SSRI/SNRI: Additiv serotonerg effekt. Warfarin: Förlängd blödningstid. Ketoconazol: Minskad metabolism av venlafaxin. Metoprolol: Minskad effekt av betablockad. Tramadol: Ökad risk för kramper. Triptaner: Potentiell serotoninöverlagring. CNS-depressanter: Förstärkt sedering.
Glömd dos
Om en dos glöms, ta den så snart det påminns samma dag. Om nästa dosering närmar sig, hoppa över den glömda dosen och fortsätt med normal dosering. Dubbla doser får inte intas för att kompensera för glömd dos. Vid osäkerhet, kontakta läkare eller apotek för rådgivning.
Överdos
Symptom inkluderar kramper, kardiovaskulär instabilitet, serotoninergt syndrom och förlängd QTc. Behandling är symtomatisk och stödjande med säkra airways, EKG-monitorering och eventuell lavage. Det finns inget specifikt antidot. Hemodialys har begränsad effekt pga venlafaxins höga proteinkoppling.
Förvaring
Förvaras i originalförpackning vid rumstemperatur (15–25°C), skyddat från fukt och ljus. Hållos otillgängligt för barn. Kasseras enligt gällande läkemedelsavfallsregler. Används inte efter utgångsdatumet på förpackningen.
Ansvarsfriskrivning
Denna information ersätter inte läkarrådgivning. Behandling med Effexor XR ska inledas och monitoreras under läkares ansvar. Patienter ska informeras om risker och biverkningar. Dosering och behandlingslängd individualiseras baserat på klinisk respons och tolerans. Rapportering av biverkningar ska ske till Läkemedelsverket.
Recensioner
Kliniska studier visar signifikant förbättring av HAM-D och MADRS-score jämfört med placebo. Långtidsstudier demonstrerar 50–70% reduktion av återfallsrisk vid underhållsterapi. Patientrapporterade utfall (PRO) indikerar förbättrad livskvalitet och social funktion. Meta-analyser bekräftar superior effekt vid behandlingsresistent depression jämfört med SSRI. Tolerabilitetsprofilen anses generellt god vid gradvis dosupptitration.