Florinef: Effektiv behandling för saltbrist och hypotoni
| Produktdosering: 0.1mg | |||
|---|---|---|---|
| Förpackning (antal) | per pill | Pris | Köp |
| 30 | €1.64 | €49.07 (0%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 60 | €1.28 | €98.13 €76.97 (22%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 90 | €1.17 | €147.20 €104.87 (29%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 120 | €1.10 | €196.26 €131.81 (33%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 180 | €1.04 | €294.40 €187.61 (36%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 270 | €1.00 | €441.60 €270.35 (39%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 360 | €0.98
Bäst per pill | €588.79 €353.08 (40%) | 🛒 Lägg i varukorg |
Synonymer | |||
Florinef (fludrokortison) är ett kortikosteroidpreparat med primär mineralokortikoidverkan som används för att korrigera elektrolytrubbningar och stabilisera blodtrycket. Det är ett väl etablerat läkemedel inom endokrinologi och nefrologi, särskilt vid tillstånd som kräver ökad natriumretention och volymexpansion. Med sin selektiva verkan på mineralokortikoidreceptorer erbjuder det en förutsägbar farmakologisk profil för långsidsbehandling.
Funktion och mekanism
- Verkar som en syntetisk mineralokortikoid med potent affinitet för mineralokortikoidreceptorer
- Ökar natriumåterabsorption och kaliumutsöndring i distala tubuli och samlingsrör
- Förbättrar perifer vaskulär resistens och ökar cirkulerande blodvolym
- Halveringstid: cirka 18–36 timmar vid oral administrering
- Biotillgänglighet: cirka 80–100 % efter oral intag
Fördelar
- Korrigerar hyponatremi och hyperkalemi genom återställande av elektrolytbalans
- Stabiliserar ortostatiskt blodtryck och minskar symtom som yrsel och synförlust
- Förbättrar livskvalitet vid kronisk adrenalinsufficiens och autonoma dysfunktioner
- Minskar behovet av saltrika dietkompletteringar vid saltförlustande tillstånd
- Ger långvarig effekt med enkel en- eller tvågångsdosering dagligen
- Används både som monoterapi och i kombination med glukokortikoider
Vanliga användningsområden
Florinef används främst vid primär och sekundär adrenalinsufficiens, inklusive Addisons sjukdom, där brist på mineralokortikoider leder till saltförlust och hypotoni. Det är också indicerat för ortostatisk hypotoni, särskilt vid dysautonomi som postural ortostatisk takykardisyndrom (POTS). I vissa fall används det adjuvansbehandling vid saltförlustande nefropatier eller efter binyärkirurgi.
Dosering och administrering
Inledande dos för vuxna är vanligtvis 0,05–0,1 mg per dag, med justering baserat på serumelektrolyter, blodtryck och klinisk respons. Vid behov kan dosen ökas till 0,2–0,3 mg dagligen under noggrann uppföljning. Pediatrisk dosering baseras på kroppsvikt (1–2 μg/kg/dag). Tabletter ska intas med mat för att minska gastrointestinal irritasjon. Regelmässig kontroll av blodtryck, natrium och kalium rekommenderas under dosjustering.
Försiktighetsåtgärder
Monitorera regelbundet blodtryck, elektrolyter (särskilt kalium) och tecken på ödem. Övervaka vid samtidig exposition för hetta eller fysisk ansträngning på grund av risk för dehydrering. Använd med försiktighet vid hjärtsvikt, levercirros eller njurfunktionsnedsättning. Gravid och ammande ska endast behandlas vid strikta indikationer. Undvik plötsligt avbrott efter långvarig behandling.
Kontraindikationer
Överkänslighet för fludrokortison eller något hjälpämne. Okontrollerad hypertoni, svår hjärtsvikt, systemisk svampinfektion och hypokalemi utan korrigerande åtgärd. Relativa kontraindikationer inkluderar glaukom, diabetes mellitus och osteoporos.
Möjliga biverkningar
- Hypertoni och perifera ödem
- Hypokalemi och metabol alkalos
- Huvudvärk, svindel och insomni
- Magbesvär som illamående eller magsår
- Långvarig användning kan orsaka viktökning och ansiktsrundning
- Sällsynta fall av allergiska reaktioner eller hudutslag
Interaktioner med andra läkemedel
- Diuretika (t.ex. tiazider) kan förstärka hypokalemi
- NSAID ökar risk för GI-biverkningar och vattenretention
- ACTH eller glukokortikoider potentiering av mineralokortikoidverkan
- Läkemedel som förlänger QT-tid (t.ex. vissa antiarytmika) kan förvärras av hypokalemi
- Insulinkrav kan förändras vid samtidig användning
Glömd dos
Om en dos glöms, ta den så snart det påminns om det inte är nära nästa schemalagda dos. Dubbla inte dosen för att kompensera för en glömd tablett. Vid osäkerhet, kontakta läkare eller apotek för rådgivning.
Överdos
Symtom inkluderar allvarlig hypertoni, kraftigt nedsatt kaliumnivå, hjärtsvikt eller pulmonary ödem. Akut behandling kräver IV-vätskor, kaliumtillskott och eventuellt antihypertensiva medel. Dialys är inte effektivt på grund av högt proteinbindning.
Förvaring
Förvara i originalförpackning vid rumstemperatur (15–25°C), skyddat från fukt och direkt solljus. Håll utom räckhåll för barn. Kasserat läkemedel ska lämnas till apotek.
Ansvarsfriskrivning
Denna information ersätter inte läkarråd. Patienter ska alltid följa ordination och råd från sin behandlande läkare. Individuell respons kan variera.
Recensioner
“Florinef har varit livsförändrande för min ortostatiska hypotoni—systematisk dosering ger stabil blodtryck och möjliggör normal vardag.” — Anna, 42
“Som endokrinolog använder jag Florinef regelbundet vid adrenalinsufficiens. Predictabel farmakokinetik och pålitlig effekt på elektrolyter.” — Dr. Eriksson, specialist
“Biverkningarna av hypokalemi kräver noggrann uppföljning, men för de flesta patienter är risken hanterbar med proper monitorering.” — Nefrologisk klinik, Stockholm