Hydroxiklorokin: Effektiv behandling vid autoimmuna sjukdomar
| Produktdosering: 0.25mg | |||
|---|---|---|---|
| Förpackning (antal) | per pill | Pris | Köp |
| 90 | €0.51 | €46.17 (0%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 120 | €0.47 | €61.56 €56.75 (8%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 180 | €0.44 | €92.35 €79.84 (14%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 270 | €0.42 | €138.52 €112.55 (19%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 360 | €0.41
Bäst per pill | €184.69 €146.22 (21%) | 🛒 Lägg i varukorg |
Synonymer | |||
Hydroxikloroquin är ett väl etablerat läkemedel som används inom reumatologi och dermatologi för att behandla autoimmuna tillstånd. Som en modifierad form av klorokin erbjuder det förbättrad tolerabilitet och minskad toxicitet vid långtidsbehandling. Preparatet har en komplex farmakologisk profil med både immunmodulerande och antiinflammatoriska effekter som gör det värdefullt vid kroniska inflammatoriska tillstånd.
Funktion och mekanism
- Verkar genom ackumulering i lysosomer och påverkar pH-värdet
- Modulerar immunförsvaret genom att hämma Toll-liknande receptorers signalering
- Minskar produktionen av proinflammatoriska cytokiner
- Hämmande effekt på antigenpresentation
- Förändrar lysosomal enzymaktivitet
- Påverkar cellytansport och autofagi
Fördelar
- Ger långsiktig sjukdomskontroll vid reumatoid artrit och SLE
- Minskar behovet av kortikosteroidbehandling
- Skyddande effekt mot trombos vid antifosfolipidsyndrom
- Förbättrar hudmanifestationer vid lupus och fotosensibilitet
- Kan användas under lång tid med relativt god tolerabilitet
- Minskar risken för sjukdomsutbrott vid autoimmuna tillstånd
Vanliga användningsområden
Hydroxikloroquin används främst för behandling av systemisk lupus erythematosus (SLE) och reumatoid artrit. Inom dermatologin används det vid discoid lupus erythematosus och porfyria cutanea tarda. Läkemedlet har också visat effekt vid behandling av Sjögrens syndrom och juvenil idiopatisk artrit. Behandlingen inleds vanligtvis vid aktiva sjukdomsförlopp och fortsätter som underhållsbehandling för att förebygga utbrott.
Dosering och administrering
Doseringen justeras individuellt baserat på kroppsvikt och njurfunktion. Standarddos för vuxna är 200-400 mg dagligen, med rekommendation om att inte överstiga 5 mg/kg kroppsvikt/dag. Vid njurpåverkan krävs dosjustering. Tabletter ska intas med mat för att minska gastrointestinala biverkningar. Terapeutisk effekt uppnås vanligtvis efter 4-12 veckors behandling. Reguljära kontroller av retinatus status rekommenderas vid långtidsbehandling.
Försiktighetsåtgärder
Kräver grundläggande oftalmologisk undersökning före behandlingsstart och regelbundna ögonundersökningar under behandling. Dosanpassning vid nedsatt njur- eller leverfunktion. Monitorering av elektrolyter och EKG rekommenderas vid känd hjärtsjukdom. Patienter med glukos-6-fosfatdehydrogenasbrist (G6PD-brist) kräver särskild uppmärksamhet. Graviditetstest före behandlingsstart rekommenderas för kvinnor i fertil ålder.
Kontraindikationer
Överkänslighet mot hydroxikloroquin eller klorokin. Retinopati där läkemedlet kan förvärra tillståndet. Allvarliga njur- eller leversvikt utan möjlighet till adekvat dosjustering. Kända allvarliga hematologiska störningar. Samtidig behandling med andra läkemedel som förlänger QT-tiden. Psoriasis kan förvärras av hydroxikloroquin.
Möjliga biverkningar
Vanliga biverkningar inkluderar gastrointestinala besvär som illamående, diarré och magsmärtor. Hudreaktioner som utslag och klåda kan förekomma. Neurologiska biverkningar inkluderar huvudvärk och svindel. Sällsynta men allvarliga biverkningar är retinopati, kardiomyopati och hematologiska störningar. Ögonmutationer är dos- och tidsberoende och kan vara irreversibla.
Läkemedelsinteraktioner
Hydroxikloroquin kan förlänga QT-tiden och bör användas med försiktighet tillsammans med andra QT-förlängande läkemedel. Magsyrehämmande läkemedel kan minska absorptionen. Effekten av digoxin och insulin kan förstärkas. Samtidig användning med hepatotoxiska läkemedel ökar risk för leverskador. Antacider bör ges med minst 4 timmars intervall.
Glömd dos
Om en dos glöms, ta den så snart det påminns om det inte är nära nästa schemalagda dos. Dubbla inte dosen för att kompensera för glömd tablett. Vid osäkerhet kontakta läkare eller apotek för rådgivning. Regelbunden intag är viktigt för att upprätthålla terapeutisk effekt.
Överdos
Symtom på överdos inkluderar huvudvärk, synstörningar, kardiovaskulär kollaps och allvarliga EKG-förändringar. Akut behandling kräver snabb medicinsk uppmärksamhet med EKG-övervakning och symptomatisk behandling. Det finns inget specifikt antidot. Gastrisk lavage kan övervägas om patienten söker inom 1 timme efter intag.
Förvaring
Förvaras vid rumstemperatur (15-30°C) i originalförpackning skyddat från fukt och ljus. Håll läkemedlet out of reach of children. Kasseras enligt lokala riktlinjer för läkemedelsavfall. Använd inte efter utgångsdatumet som anges på förpackningen.
Ansvarsfriskrivning
Denna information ersätter inte medicinsk rådgivning. Konsultera alltid läkare för personliga doseringsrekommendationer och behandlingsövervakning. Behandling med hydroxikloroquin kräver regelbunden medicinsk uppföljning. Patienter bör rapportera eventuella biverkningar omedelbart till sin läkare.
Patientrecensioner
Patienter rapporterar ofta förbättrad livskvalitet vid autoimmuna sjukdomar med minskad smärtnivå och färre sjukdomsutbrott. Många uppskattar möjligheten till längre behandling med relativt få biverkningar jämfört med andra immunmodulerande läkemedel. Vissa patienter noterar gastrointestinala besvär i behandlingens inledningsskede som oftast avtar med tiden. Oftalmologisk uppföljning upplevs som viktig men nödvändig för säker långtidsbehandling.