Isordil: Effektiv lindring av angina pectoris
| Produktdosering: 10mg | |||
|---|---|---|---|
| Förpackning (antal) | per pill | Pris | Köp |
| 60 | €0.96 | €57.69 (0%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 90 | €0.72 | €86.53 €64.42 (26%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 120 | €0.58 | €115.38 €69.23 (40%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 180 | €0.48 | €173.07 €86.53 (50%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 270 | €0.43 | €259.60 €116.34 (55%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 360 | €0.40
Bäst per pill | €346.14 €145.19 (58%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| Produktdosering: 5mg | |||
|---|---|---|---|
| Förpackning (antal) | per pill | Pris | Köp |
| 60 | €0.82 | €49.04 (0%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 90 | €0.67 | €73.55 €60.57 (18%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 120 | €0.54 | €98.07 €64.42 (34%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 180 | €0.40 | €147.11 €72.11 (51%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 270 | €0.36 | €220.66 €98.07 (56%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 360 | €0.34
Bäst per pill | €294.22 €121.15 (59%) | 🛒 Lägg i varukorg |
Isordil är ett välkänt och pålitligt läkemedel inom kardiologin, specifikt utformat för behandling och förebyggande av anginaanfall. Den aktiva substansen, isosorbiddinitrat, tillhör nitratgruppen och fungerar genom att avslappa kärlmuskulaturen, vilket förbättrar blodtillförseln till hjärtmuskeln. Detta medel har lång klinisk erfarenhet och är en etablerad del i behandlingen av ischemisk hjärtsjukdom. Isordil erbjuder både snabb lindring vid akuta anfall och långvarig skyddande effekt vid regelbunden användning.
Funktion och farmakologi
- Verkar genom att omvandlas till kväveoxid (NO), en potent kärlvidgande signalmolekyl
- Ökar blodtillförseln till hjärtmuskeln genom att minska efterbelastningen och förminskningen av venkapaciteten
- Finns i tablettform för sublingval användning eller som retardformulering
- Dosering anpassas efter svårighetsgrad av symtom och patientens respons
- Snabb upptagning vid sublingval administrering, med effekt inom minuter
Fördelar
- Minskar frekvensen och intensiteten av anginaanfall
- Förbättrar toleransen för fysisk ansträngning
- Ger snabb symtomlindring vid akuta anfall
- Kan användas profylaktiskt för att förhindra anfall
- Ökar livskvaliteten genom att möjliggöra normal fysisk aktivitet
- Låg frekvens av allvarliga biverkningar vid korrekt användning
Vanlig användning
Isordil används främst för behandling och förebyggande av angina pectoris, orsakad av kranskärlssjukdom. Det är indicerat både för stabil angina och, i vissa fall, för instabil angina i kombination med andra läkemedel. Läkemedlet kan användas som akutmedel vid pågående anfall eller regelbundet för profylax. Patienter med variabel angina (Prinzmetals angina) kan också dra nytta av behandling på grund av dess kärlvidgande effekt.
Dosering och administrering
Doseringen av Isordil individualiseras efter patientens behov och respons. För sublingvala tabletter vid akuta anfall: placera 1 tablett (vanligtvis 5 mg) under tungan och låt den lösa upp sig. Effekt uppnås vanligtvis inom 2–5 minuter. För profylaktisk användning: tabletter sväljs hela, vanligtvis 2–3 gånger dagligen. Retardformuleringar administreras ofta 2 gånger dagligen. Maximal daglig dos bör inte överstiga 120 mg utan läkares råd. Dosering justeras successivt för att minimera huvudvärk.
Försiktighetsåtgärder
Undvik plötsligt avbrott av behandling, eftersom detta kan leda till rebound-angina. Använd med försiktighet vid nedsatt lever- eller njurfunktion. Alkohol kan förstärka den blodtryckssänkande effekten och bör undvikas. Graviditet och amning kräver särskild bedömning. Patienter med hypotoni eller nyligen genomgången hjärtinfarkt bör övervakas noggrant. Ögonpåtrycket kan öka vid glaukom, varför regelbunden kontroll rekommenderas.
Kontraindikationer
Isordil är kontraindicerat vid känd överkänslighet mot nitrater eller något hjälpämne. Används inte vid svår anemi, hypotoni (systoliskt blodtryck <90 mmHg), eller hjärttamponad. Kontraindikerat vid samtidig användning av fosfodiésteras-hämmare (t.ex. sildenafil) på grund av risk för svår hypotoni. Akut myokardinfarkt med lågt tryck eller nyligen inträffad hjärnblödning utgör också kontraindikationer.
Möjliga biverkningar
Vanliga biverkningar inkluderar huvudvärk (ofta i början av behandlingen), svindel och rodnad. Mindre frekventa biverkningar är ortostatisk hypotoni, trötthet och illamående. Sällsynta men allvarliga biverkningar kan vara svår hypotoni, synkope eller paradoxal bradykardi. Hudreaktioner som klåda eller utslag kan förekomma. Långvarig användning kan leda till toleransutveckling, vilket motverkas med ett dosfritt intervall.
Läkemedelsinteraktioner
Fosfodiésteras-hämmare (sildenafil, vardenafil, tadalafil) förstärker den hypotensa effekten avsevärt och kan leda till livshotande komplikationer. Andra blodtryckssänkande medel, inklusive betablockrare och kalciumantagonister, kan potentiera blodtrycksfall. Vasodilatatorer och vissa antidepressiva läkemedel kan öka risken för ortostatisk hypotoni. Alkohol förstärker kärlvidgande effekter. Samtidig användning av rizatriptan eller andra triptaner bör undvikas.
Glömd dos
Om en dos glöms, ta den så snart det påminns, om det inte är nära inpå nästa schemalagda dos. Dubbla inte dosen för att kompensera för en glömd tablett. Vid profylaktisk användning är det viktigt att hålla en jämn dosering för att upprätthålla skyddande effekt. Vid akut användning för anginaanfall, ta sublingval tablett omedelbart vid symtombörjan.
Överdos
Symtom på överdos inkluderar svår huvudvärk, svindel, synrubbningar, svaghet och svår hypotoni som kan leda till chock eller medvetslöshet. Behandling innebär lägesändring (liggande med höjda ben), intravenös vätsketillförsel och, vid svår hypotoni, administrering av vasopressorer. Metemoglobinemi kan uppstå vid stor överdosering och kräver specifik behandling med methylenblått. Akut sjukvårdskontakt rekommenderas vid misstänkt överdos.
Förvaring
Förvaras vid rumstemperatur (15–25°C), skyddat från fukt och ljus. Håll behållaren tillsluten. Sublingvala tabletter bör förvaras i originalförpackningen för att bevara effektiviteten. Bortvänd från barn och säng. Kassera ej använda tabletter efter utgångsdatum eller om de visar tecken på fuktighet eller färgförändring.
Ansvarsfriskrivning
Denna information ersätter inte läkares eller apotekspersonals råd. Patienten bör alltid följa ordinerad dosering och inte justera behandlingen utan samråd med läkare. Individuell respons kan variera, och biverkningar bör omedelbart rapporteras. Isordil är receptbelagt och får endast användas enligt godkända indikationer.
Recensioner och klinisk erfarenhet
Isordil har lång och dokumenterad effekt i klinisk praxis. Patienter rapporterar ofta signifikant förbättrad livskvalitet och minskad frekvens av anginaanfall. Läkare noterar dess pålitlighet och välkända farmakologiska profil. Vissa patienter upplever initial huvudvärk, som dock ofta avtar med kontinuerlig användning. Kombination med andra antianginösa medel ger ofta ytterligare fördelar. Långtidsanvändning kräver monitorering för toleransutveckling.