Leukeran: Effektiv cytostatikabehandling vid cancersjukdomar
| Produktdosering: 2mg | |||
|---|---|---|---|
| Förpackning (antal) | per pill | Pris | Köp |
| 10 | €5.77 | €57.69 (0%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 20 | €5.29 | €115.37 €105.76 (8%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 30 | €4.55 | €173.06 €136.52 (21%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 60 | €4.42 | €346.11 €265.35 (23%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 90 | €4.34 | €519.17 €390.34 (25%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 120 | €3.89 | €692.23 €466.29 (33%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 180 | €3.65 | €1038.34 €657.61 (37%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 270 | €3.46 | €1557.51 €934.51 (40%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 360 | €3.27
Bäst per pill | €2076.68 €1176.78 (43%) | 🛒 Lägg i varukorg |
Synonymer | |||
Leukeran är ett cytostatikum som tillhör gruppen alkylerande medel och används för behandling av olika cancersjukdomar, främst hematologiska maligniteter. Verksamt ämne är klorambucil, som genom sin alkylerande verkan hindrar celldelning och tumörtillväxt. Läkemedlet är väl dokumenterat i klinisk praxis och erbjuder en balans mellan effektivitet och hanterbarhet vid långtidsbehandling. Det förskrivs vanligtvis under strikt medicinsk övervakning och anpassas individuellt efter patientens tillstånd och respons.
Funktioner
- Verksamt ämne: Klorambucil
- Tillgänglig i tablettform: 2 mg och 5 mg
- Alkylerande cytostatikum från nitrogenmustard-gruppen
- Peroralt administrerat
- God biod tillgänglighet vid oral intag
- Halveringstid: cirka 1,5 timmar (aktiv metabolit har längre halveringstid)
Fördelar
- Minskar tumörtillväxt och spridning vid lymfoproliferativa sjukdomar
- Förbättrar symtom och livskvalitet vid kronisk lymfatisk leukemi
- Erbjuder flexibel dosering anpassad efter hematologiska parametrar
- Lämpar sig för långtidsbehandling på grund av förutsägbara farmakokinetiska egenskaper
- Kan kombineras med andra cytostatika vid behov
- Oral administration underlättar hemmabehandling
Vanlig användning
Leukeran används främst för behandling av kronisk lymfatisk leukemi (CLL), Hodgkins lymfom, non-Hodgkins lymfom och vissa former av ovarialcancer. Det kan även användas vid Waldenströms makroglobulinemi och som immunosprressiv behandling vid vissa autoimmuna sjukdomar. Behandlingsbeslut baseras på histologisk diagnos, sjukdomsstadie och patientens allmäntillstånd.
Dosering och administrering
Doseringen individualiseras strikt baserat på kroppsyta, hematologiska värden och sjukdomsaktivitet. Vanlig startdos vid CLL är 0,1-0,2 mg/kg kroppsvikt dagligen, medan högre doser (0,4-0,8 mg/kg) kan användas intermittently vid lymfom. Tabletter intas helst på fastande mage för optimal absorption. Blodvärdemonitorering krävs regelbundet under behandling, med justering av dos vid neutropeni eller trombocytopeni.
Försiktighetsåtgärder
Strikt hematologisk övervakning krävs under hela behandlingsperioden. Fertila patienter bör använda effektiv preventivmedel på grund av läkemedlets mutagena potential. Vidgad övervakning vid nedsatt njur- eller leverfunktion rekommenderas. Patienter bör undvika livevacciner under behandling. Sunnexponering bör minimeras på grund av ökad ljuskänslighet.
Kontraindikationer
Hypersensitivitet mot klorambucil eller andra nitrogenmustardderivat. Absolut kontraindikation vid graviditet och amning. Relativa kontraindikationer inkluderar svår benmärgssuppression, aktiva infektioner och tidigare allergiska reaktioner på alkylerande medel. Används med försiktighet vid samtidig strålbehandling.
Möjliga biverkningar
- Benmärgssuppression: neutropeni, trombocytopeni, anemi
- Gastrointestinala besvär: illamående, kräkning, diarré
- Hudreaktioner: utslag, urtikaria, pigmentförändringar
- Pulmonella komplikationer: interstitiell lungfibros (sällsynt)
- Fertilitetsproblem: amenorré, azoospermi
- Sekundära maligniteter vid långvarig användning
- Neurologiska symptom: tremor, konvulsioner (höga doser)
Läkemedelsinteraktioner
Ökad risk för myelosuppression vid samtidig användning med andra cytostatika eller strålbehandling. Livevacciner kan ge försämrad immunrespons. Allopurinol kan öka risken för hudreaktioner. Förminskad effect vid samtidig användning av fenobarbital på grund av inducerad levermetabolism.
Glömd dos
Om en dos glöms, ta den så snart det påminns om det inte är nära nästa schemalagda dos. Dubbla inte dosen för att kompensera för glömd tablett. Kontakta behandlande läkare vid osäkerhet om dosering. Systematiska dosbortfall bör rapporteras till vårdteamet.
Överdos
Symtom inkluderar allvarlig myelosuppression, gastrointestinal blödning och centralnervös påverkan. Akut behandling kräver sjukhusvård med stödjande åtgärder inklusive blodtransfusioner och tillfällig upphörande av behandling. Det finns inget specifikt antidot. Hemodialys är inte effektivt på grund av högt proteinbindning.
Förvaring
Förvaras i originalförpackning vid rumstemperatur (15-30°C), skyddat från fukt och ljus. Hållos utom räckhåll för barn. Oanvända tabletter bör returneras till apotek för korrekt destruktion. Kasseras enligt lokal ordning för cytostatikaavfall.
Ansvarsfriskrivning
Denna information ersätter inte medicinsk rådgivning. Behandling med Leukeran kräver specialistkompetens inom onkologi/hematologi. Dosering och monitorering måste individualiseras under kontinuerlig medicinsk övervakning. Patienter bör regelbundet uppdateras om ny forskning och behandlingsriktlinjer.
Recensioner
Kliniska studier och erfarenheter visar att Leukeran erbjuder förutsägbar respons vid lymfoproliferativa sjukdomar, särskilt hos äldre patienter eller de med komorbiditeter som utesluter mer aggressiva regimen. Dess farmakokinetiska profil möjliggör långtidsbehandling med acceptabel toxicitetsprofil. Kombinationsbehandlingar har visat lovande resultat vid refraktära fall. Fortlöpande forskning fokuserar på optimering av dosregimer och biverkningshantering.