Lincocin: Effektiv behandling av allvarliga bakterieinfektioner
| Produktdosering: 500mg | |||
|---|---|---|---|
| Förpackning (antal) | per pill | Pris | Köp |
| 10 | €7.21 | €72.11 (0%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 20 | €6.73 | €144.22 €134.61 (7%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 30 | €6.06 | €216.33 €181.72 (16%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 60 | €4.23 | €432.66 €253.83 (41%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 90 | €4.04 | €648.99 €363.44 (44%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 120 | €3.85 | €865.33 €461.51 (47%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 180 | €3.56 | €1297.99 €640.34 (51%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 270 | €3.27 | €1946.98 €882.63 (55%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 360 | €2.88
Bäst per pill | €2595.98 €1038.39 (60%) | 🛒 Lägg i varukorg |
Synonymer | |||
Lincocin, med det aktiva ämnet lincomycin, är ett kraftfullt antibiotikum som tillhör linkosamidklassen. Det är specifikt utformat för att bekämpa allvarliga infektioner orsakade av känsliga anaeroba bakterier och vissa grampositiva organismer. Dess unika mekanism gör det till ett avgörande terapeutiskt alternativ när vanligare antibiotika misslyckas eller är kontraindicerade. Läkemedlet administreras parenteralt för att säkerställa optimal biotillgänglighet och snabb systemisk effekt, vilket gör det särskilt värdefullt i sjukhusmiljö.
Funktion och mekanism
- Aktivt ämne: Lincomycin (som lincomycin hydrochlorid)
- Läkemedelsklass: Linkosamidantibiotikum
- Administreringsväg: Intravenös eller intramuskulär injektion
- Farmakologisk effekt: Bakteriostatisk (baktericid vid höga koncentrationer)
- Mål: 50S-ribosomalt underenhet, inhiberar proteinsyntes
- Spektrum: Primärt grampositiva aerober och anaeroba bakterier
Fördelar
- Ger snabb och pålitlig effekt mot svårbehandlade anaeroba infektioner
- Erbjuder ett viktigt alternativ vid penicillinallergi hos lämpliga patienter
- Når höga vävnadskoncentrationer, inklusive i ben och ledvätska
- Effektivt mot methicillinresistenta Staphylococcus aureus (MRSA) i vissa fall
- Minskar risken för utveckling av resistens hos vissa bakteriestammar jämfört med bredspektrumalternativ
- Möjliggår riktad terapi när patogenen är känd och känslig
Vanlig användning
Lincocin används främst för att behandla allvarliga infektioner där dess specifika spektrum är fördelaktigt. Det inkluderar svåra luftvägsinfektioner som pneumoni och lungabscess, orsakade av anaeroba bakterier. Det är också indicerat för djupa hud- och mjukdelsinfektioner, inklusive cellulit, abscesser och infekterade sår. Inom ortopedin används det för behandling av osteomyelit och septisk artrit när känsliga organismer misstänks eller påvisats. Lincocin har även en roll i behandlingen av intraabdominella infektioner, som peritonit och abdominala abscesser, ofta i kombination med andra agenter som täcker gramnegativa bakterier.
Dosering och administrering
Doseringen av Lincocin måste individualiseras baserat på infektionens svårighetsgrad, den misstänkta eller påvisade patogenen, patientens njurfunktion och allmänna hälsotillstånd.
Vuxna:
- Allvarliga infektioner: 600 mg - 1 g var 8:e till 12:e timme intravenöst
- Mycket allvarliga infektioner: Upp till 8 g dagligen i dividerade doser
- Intramuskulär administration: 600 mg var 12:e till 24:e timme
Barn (över 1 månad):
- 10-20 mg/kg/dag i dividerade doser var 8:e till 12:e timme för milda till måttliga infektioner
- Upp till 40 mg/kg/dag i dividerade doser för svåra infektioner
Intravenös administration kräver dilution och ska ges som kontinuerlig infusion eller under minst 1 timme per gram för att minimera risken för kardiovaskulära biverkningar. Intramuskulära injektioner bör inte överstiga 600 mg per injektionsställe. Behandlingslängden bestäms av kliniskt svar men är vanligtvis 7-14 dagar för de flesta infektioner, med längre kurser för osteomyelit.
Försiktighetsåtgärder
Lincocin kräver noggrann övervakning på grund av dess potentiella biverkningsprofil. Kolitis, inklusive pseudomembranös kolit orsakad av Clostridium difficile, kan uppstå under eller efter behandling. Symtom som diarré, buksmärtor eller feber kräver omedelbar utvärdering. Lever- och njurfunktion bör övervakas under långvarig behandling. Försiktighet rekommenderas vid administrering till patienter med tidigare mag-tarmssjukdomar. Neuromuskulär blockering kan förstärkas, vilket kräver anpassning av anestesidoser. Intravenös administration bör övervakas för tecken på tromboflebit.
Kontraindikationer
Lincocin är kontraindicerat hos patienter med känd överkänslighet för lincomycin, clindamycin eller något hjälpämne i formuleringen. Det bör inte användas vid mindre allvarliga infektioner där säkrare alternativ finns tillgängliga. Användning vid neonatal period (under 1 månad) rekommenderas inte på grund av omogen njurfunktion. Kombination med paralyserande muskelavslappningsmedel bör undvikas på grund av risk för förlängd neuromuskulär blockad.
Möjliga biverkningar
Gastrointestinala störningar är vanliga, inklusive diarré, illamående och kräkningar. Allvarligare är utveckling av pseudomembranös kolit, som kan kräva avbrott av behandling och specifik terapi. Hudreaktioner som urtikaria och pruritus kan förekomma. Reversibla leverenzymförhöjningar observeras ibland. Snabb intravenös administration kan orsaka hypotensi, yrsel och hjärtrytmrubbningar. Lokala reaktioner inkluderar smärta vid intramuskulär injektion och tromboflebit vid intravenös administrering. Sällsynta rapporter om hematologiska förändringar som neutropeni och trombocytopeni finns dokumenterade.
Läkemedelsinteraktioner
Lincocin kan förstärka effekten av neuromuskulärt blockerande medel, vilket kräver dosjustering under kirurgi. Samtidig användning med antidiarrémedel kan öka risken för allvarlig kolitis. Erytromycin kan antagonisteras av Lincocins verkan genom konkurrens om ribosombindning. Levodopas terapeutiska effekt kan minskas vid samtidig användning. Lincocin kan förlänga verkan av blodförtunnande medel genom påverkan på tarmfloran och vitamin K-metabolism. Monitorering rekommenderas vid kombination med andra potentiellt ototoxiska eller nefrotoxiska läkemedel.
Glömd dos
Om en dos försummas, ska den tas så snart det upptäcks, om det inte närmar sig nästa schemalagda dos. I så fall ska den glömda dosen hoppas över och det vanliga doseringsschemat återupptas. Dubbla doser bör inte administreras för att kompensera för en glömd dos. För patienter som får dosering var 8:e timme är det viktigt att upprätthålla jämna intervall för att säkerställa tillräckliga vävnadskoncentrationer. Vid tveksamhet om dosering, konsultera ordinerande läkare.
Överdos
Symtom på överdosering kan inkludera förstärkta gastrointestinala besvär, inklusive allvarlig diarré och kolitis. Neuromuskulär blockad med andningsdepression kan förekomma, särskilt vid samtidig användning av andra läkemedel med liknande effekt. Behandling är symtomatiskt och stödjande. Specifik antidot finns inte. Hemodialys är inte effektivt för att eliminera lincomycin på grund av dess höga proteambindning och omfattande vävnadsdistribution. Kontinuerlig övervakning av vitala parametrar och eventuell respiratoriskt stöd kan krävas vid allvarlig överdos.
Förvaring
Lincocin bör förvaras vid rumstemperatur (15-30°C) i originalförpackning, skyddat från ljus och fukt. Färdigspädd lösning för intravenöst bruk är stabil i upp till 24 timmar vid rumstemperatur och 48 timmar vid kylskåpstemperatur (2-8°C). Intramuskulära lösningar ska användas omedelbart efter rekonstitution. Läkemedlet ska förvaras utom räckhåll för barn. Oanvändt läkemedel bör kasseras enligt lokala riktlinjer för läkemedelsavfall. Kontrollera alltid utlöpningsdatumet före användning.
Ansvarsfriskrivning
Denna information ersätter inte professionellt medicinskt råd. Lincocin är ett receptbelagt läkemedel som endast får användas under läkares övervakning. Patienten bör fullt informeras om för- och nackdelar med behandlingen. Behandlingsbeslut bör baseras på individuelle faktorer inklusive känslighetsprover när det är möjligt. Läkaren har ansvar för att väga risker och fördelar baserat på aktuella riktlinjer och individuell patienthistoria. Tillverkarens fullständiga produktinformation skall alltid konsulteras före ordination.
Recensioner
Lincocin har lång klinisk erfarenhet och anses av infektionsläkare som ett värdefullt alternativ i specifika situationer. Studier visar god effekt mot anaeroba infektioner med framgångsrika behandlingsutfall i över 85% av fallen vid korrekt användning. Specialistläkare noterar dess betydelse som reservalternativ vid resistenta infektioner. Varningar för potentiella biverkningar, särskilt gastrointestinala, betonas i litteraturen. Nyliga publikationer bekräftar dess fortsatta relevans i era med ökad antibiotikaresistens, särskilt för djupa infektioner där vävnadspenetration är avgörande.