Myambutol: Effektiv behandling mot tuberkulos med etambutol
| Produktdosering: 400mg | |||
|---|---|---|---|
| Förpackning (antal) | per pill | Pris | Köp |
| 60 | €0.69 | €41.36 (0%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 90 | €0.52 | €62.05 €47.14 (24%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 120 | €0.44 | €82.73 €52.91 (36%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 180 | €0.36 | €124.09 €65.41 (47%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 270 | €0.31 | €186.14 €82.73 (56%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 360 | €0.28
Bäst per pill | €248.19 €100.04 (60%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| Produktdosering: 600mg | |||
|---|---|---|---|
| Förpackning (antal) | per pill | Pris | Köp |
| 60 | €0.90 | €53.87 (0%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 90 | €0.74 | €80.80 €66.38 (18%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 120 | €0.66 | €107.74 €78.88 (27%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 180 | €0.58 | €161.61 €104.85 (35%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 270 | €0.52 | €242.41 €141.41 (42%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 360 | €0.51
Bäst per pill | €323.22 €181.81 (44%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| Produktdosering: 800mg | |||
|---|---|---|---|
| Förpackning (antal) | per pill | Pris | Köp |
| 60 | €0.87 | €51.95 (0%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 90 | €0.78 | €77.92 €70.22 (10%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 120 | €0.75 | €103.89 €89.46 (14%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 180 | €0.71 | €155.84 €126.98 (19%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 270 | €0.68 | €233.76 €182.77 (22%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 360 | €0.66
Bäst per pill | €311.67 €236.64 (24%) | 🛒 Lägg i varukorg |
Synonymer | |||
Myambutol är ett antituberkulotikum med etambutol som aktiv substans, specifikt utformat för behandling av tuberkulos (TB). Det används i kombination med andra TB-mediciner för att bekämpa Mycobacterium tuberculosis. Preparatet verkar genom att inhibera syntesen av bakteriens cellvägg, vilket förhindrar tillväxt och reproduktion. Myambutol är en viktig komponent i både initialbehandling och underhållsterapi, särskilt vid misstänkt eller påvisad resistens. Läkemedlet är receptbelagt och skall endast användas under strikt medicinsk övervakning.
Funktioner
- Aktiv substans: Etambutolhydroklorid
- Tillgängliga styrkor: 400 mg och 800 mg tabletter
- Farmakologisk klass: Antituberkulotiska medel
- Verkningsmekanism: Inhibiterar arabinosyltransferas
- Administrering: Oral
- Bäst före-datum: 36 månader från tillverkningsdatum
Fördelar
- Högspecifik verkan mot Mycobacterium tuberculosis
- Förbättrar effektiviteten hos andra TB-mediciner i kombinationsbehandling
- Minskar risken för utveckling av läkemedelsresistens
- Möjliggör kortare total behandlingstid vid korrekt användning
- Väl dokumenterad säkerhetsprofil vid korrekt dosering
- Bidrar till snabbare konvertering av sputumkulturer
Vanligt användningsområde
Myambutol indikeras för behandling av alla former av pulmonal och extrapulmonal tuberkulos hos vuxna och barn. Det används alltid i kombination med andra antituberkulotiska läkemedel som isoniazid, rifampicin och pyrazinamid enligt gällande behandlingsriktlinjer. Preparatet är särskilt värdefullt vid misstanke om initial resistens eller vid bekräftad multiresistent tuberkulos. Behandlingslängden varierar vanligtvis mellan 6 och 24 månader beroende på TB-form och svarsprofil.
Dosering och administrering
Doseringen av Myambutol baseras på kroppsvikt och skall individualiseras noggrant. Vanlig dos för vuxna är 15 mg/kg kroppsvikt en gång dagligen vid behandlingens inledning. Vid renodlad underhållsterapi kan dosen sänkas till 15 mg/kg tre gånger i veckan eller 30 mg/kg tre gånger i veckan under direkt observerad terapi (DOT). För barn rekommenderas 15-20 mg/kg dagligen, med maximal daglig dos om 1,2 gram. Tabletter skall sväljas hela med vatten och kan intas med eller utan mat. Dosjustering krävs vid nedsatt njurfunktion.
Försiktighetsåtgärder
Baseline-undersökning av synfunktion rekommenderas före behandlingsstart på grund av risk för optisk neurit. Regelbundna ögonundersökningar bör genomföras under hela behandlingsperioden. Njurfunkton bör monitoreras regelbundet, och dosjustering kan krävas vid kreatininclearance under 50 ml/min. Patienter med gout i anamnesen kan uppvisa förhöjda urinsyranivåer. Alkoholbruk bör undvikas under behandling. Graviditet och amning kräver särskild bedömning av risk och nytta.
Kontraindikationer
Myambutol är kontraindicerat vid känd överkänslighet mot etambutol eller något av hjälpämnena. Preparatet bör inte användas vid optisk neurit eller andra aktiva ögonsjukdomar. Svår nedsatt njurfunktion (GFR <30 ml/min) utan möjlighet till adekvat dosjustering utgör kontraindikation. Myambutol bör undvikas vid oförmåga att följa ordinerad dosering eller vid otillräcklig uppföljningsmöjlighet.
Möjliga biverkningar
Optisk neurit med nedsatt skärpa, färgseende och synfält är den mest allvarliga biverkningen. Gastrointestinala besvär som illamående, kräkning och abdominal smärta förekommer. Hudutslag och klåda kan uppstå. Förhöjda urinsyranivåer kan leda till goutartrit. Perifera neuropatier är ovanliga men möjliga. Leverenzymförhöjning kan observeras. Andra rapporterade biverkningar inkluderar huvudvärk, yrsel och ledvärk.
Läkemedelsinteraktioner
Aluminiumhaltiga antacider kan minska absorptionen av etambutol och bör ges med minst 4 timmars intervall. Myambutol kan potentiellt förstärka neurotoxiciteten hos andra läkemedel. Samtidig användning med andra ototoxiska eller nefrotoxiska läkemedel kräver försiktighet. Interaktioner med antikoagulantia är möjliga. CYP450-baserade interaktioner är minimala men bör övervakas.
Glömd dos
Om en dos glöms, skall den intas så snart patienten kommer ihåg det. Om det dock närmar sig tid för nästa dos, skall den glömda dosen hoppas över. Dubbla doser får aldrig intas för att kompensera för en glömd dos. Regelmässigt glömda doser kan leda till behandlingsmisslyckande och utveckling av resistens.
Överdos
Symtom på överdos inkluderar förvirring, illamående, kräkning och synrubbningar. Vid misstanke om överdos skall omedelbart medicinsk hjälp sökas. Behandling är symtomatisk och stödjande. Dialys kan vara effektivt vid allvarlig överdosering på grund av etambutols eliminering via urinen. Specifikt antidot finns inte tillgängligt.
Förvaring
Myambutol tabletter skall förvaras vid rumstemperatur (15-30°C) i originalförpackning, skyddat från fukt och direkt solljus. Håll läkemedlet out of reach of children. Kasserat läkemedel skall hanteras enligt gällande föreskrifter och inte spolas i avloppet.
Ansvarsfriskrivning
Denna information ersätter inte medicinsk rådgivning. Patienter skall alltid konsultera läkare eller apotekare för personlig dosering och behandlingsråd. Behandlingsbeslut bör baseras på aktuella riktlinjer och individuell bedömning. Tillverkaren ansvarar inte för felaktig användning eller tolkning av denna information.
Recensioner
Myambutol har lång klinisk erfarenhet och är väl etablerat i tuberkulosbehandling. Studier visar >95% kureringsgrad vid korrekt användning i kombinationsbehandling. Optisk neuropati rapporteras hos 1-2% av patienter vid standarddosering. Läkare noterar god patientsamarbetsgrad tack vare enkel en gång daglig dosering. Globala hälsoorganisationer rekommenderar etambutol som förstaval vid TB-behandling.