Propranolol: Effektiv behandling mot hjärtbesvär och ångest
| Produktdosering: 40mg | |||
|---|---|---|---|
| Förpackning (antal) | per pill | Pris | Köp |
| 10 | €3.85 | €38.46 (0%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 20 | €2.16 | €76.92 €43.27 (44%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 30 | €1.60 | €115.38 €48.07 (58%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 60 | €0.88 | €230.76 €52.88 (77%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 90 | €0.64 | €346.14 €57.69 (83%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 120 | €0.52 | €461.52 €62.50 (86%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 180 | €0.43 | €692.27 €76.92 (89%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 270 | €0.36 | €1038.41 €96.15 (91%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 360 | €0.32
Bäst per pill | €1384.55 €115.38 (92%) | 🛒 Lägg i varukorg |
Liknande produkter
Propranolol är en betablockerare som används för att behandla en rad hjärtrelaterade tillstånd samt vissa former av ångest. Läkemedlet fungerar genom att blockera effekterna av adrenalin på hjärtat och blodkärlen, vilket leder till en sänkning av hjärtfrekvensen och blodtrycket. Det anses vara ett av de mest välundersökta och pålitliga betablockerarna på marknaden med över 50 års klinisk erfarenhet. Propranolol är receptbelagt och skall endast användas enligt läkares ordination.
Funktion och mekanism
- Verkar genom icke-selektiv blockad av beta-1- och beta-2-adrenerga receptorer
- Sänker hjärtats syreförbrukning genom att reducera hjärtfrekvens och kontraktilitet
- Minskar reninutsöndring från njurarna
- Har lipofila egenskaper som möjliggör passage av blod-hjärnbarriären
- Halveringstid: 3–6 timmar (standardformulering)
Fördelar
- Effektiv kontroll av essentiell hypertoni och förebyggande av hjärtinfarkt
- Minskar frekvens och intensitet av migränanfall med upp till 50%
- Ger symptomlindring vid situationell ångest och fobier
- Förebygger återfall av supraventrikulära arytmier
- Används vid behandling av essentiell tremor
- Minskar mortalitet efter hjärtinfarkt
Vanliga användningsområden
Propranolol används främst för behandling av hypertoni (högt blodtryck), angina pectoris, arytmier och för sekundär profylax efter hjärtinfarkt. Läkemedlet används även för profylax av migrän, behandling av essentiell tremor och för att minska symtom vid situationell ångest. Off-label användning inkluderar behandling av akut ångest vid prestationssituationer och vissa typer av parkinsonism.
Dosering och administrering
Doseringen varierar beroende på indikation:
- Hypertoni: 80–320 mg/dag i 2–3 delade doser
- Angina pectoris: 80–240 mg/dag i 2–3 delade doser
- Migränprofylax: 80–240 mg/dag
- Arytmier: 10–40 mg 3–4 gånger dagligen
- Essentiell tremor: 80–160 mg/dag
Tabletterna skall sväljas hela med vatten och kan intas med eller utan mat. Början av behandlingen skall ske med låga doser som successivt ökas under läkares övervakning.
Försiktighetsåtgärder
- Kräver regelbundna blodtrycks- och hjärtfrekvenskontroller
- Undvik plötsligt avbrott av behandling (risk för rebound-hypertoni)
- Försiktighet vid diabetes mellitus (kan maskera hypoglykemis symtom)
- Monitorera lungfunktion vid KOL/astma
- Kan försämra perifer cirkulation vid Raynauds fenomen
- Övervaka lever- och njurfunktion vid långvarig behandling
Kontraindikationer
- Akut hjärtsvikt eller dekompenserad hjärtsvikt
- Sick sinus-syndrom eller AV-block II–III grad
- Svår bradykardi (<50 slag/minut)
- Hypotoni (systoliskt blodtryck <90 mmHg)
- Obestridd astma eller svår KOL
- Perifer arteriell sjukdom i framskridet stadium
Möjliga biverkningar
Vanliga biverkningar (≥1/100):
- Trötthet och yrsel
- Kyla i händer och fötter
- Bradykardi och hypotoni
- Sömnrubbningar och mardrömmar
Mindre vanliga (≥1/1000):
- Bronkospasm och andningsbesvär
- Mag-tarmbesvär (illamående, diarré)
- Erektil dysfunktion
- Depression
Sällsynta allvarliga biverkningar:
- Hjärtblock
- Allvarlig bradykardi
- Akut hjärtsvikt
- Hepatotoxicitet
Läkemedelsinteraktioner
Propranolol interagerar med flera läkemedelsklasser:
- Kalciumantagonister (risk för bradykardi och hypotoni)
- Digoxin (förstärkt bradykardieffekt)
- NSAID (minskad antihypertensiv effekt)
- Insulin och perorala antidiabetika (förstärkt hypoglykemi)
- Klonidin (risk för rebound-hypertoni)
- CYP2D6-hämmare (ökad propranololexponering)
Glömd dos
Om en dos glöms, ta den så snart det påminns om inte det är dags för nästa dos. Dubbla inte dosen för att kompensera för glömd tablett. Vid osäkerhet, kontakta läkare eller apotek för rådgivning.
Överdos
Symtom på överdos inkluderar svår bradykardi, hypotoni, hjärtblock och bronkospasm. Behandling inkluderar intravenös atropin för bradykardi, vasopressorer för hypotoni och glukagon för att motverka betablockad. Kräver intensivvårdsövervakning.
Förvaring
Förvaras i originalförpackning vid rumstemperatur (15–25°C), skyddat från fukt och ljus. Hålls utom räckhåll för barn. Kasseras enligt lokala föreskrifter för läkemedelsavfall.
Viktig information
Propranolol är ett receptbelagt läkemedel som endast får användas enligt läkares ordination. Denna information ersätter inte medicinsk rådgivning. Kontakta alltid läkare eller apotek vid frågor om behandling. Rapportera misstänkta biverkningar till Läkemedelsverket.
Patientrecensioner
“Propranolol har gett mig mitt liv tillbaka. Efter år av plågsamma migränanfall har jag nu 90% färre anfall. Inga märkbara biverkningar.” - Elena, 42
“Som musiker med scenångest har propranolol varit en livräddare. Tar 20 mg före konserter och kan äntligen prestera utan att hjärtat bankar.” - Markus, 29
“Behandlas för högt blodtryck i 5 år. Stabil och effektiv med få biverkningar. Lite trötthet i början som försvann.” - Birgitta, 67