Ranol SR: Långvarig hjärtrytmstabilisering med enkel dosering
| Produktdosering: 40mg | |||
|---|---|---|---|
| Förpackning (antal) | per pill | Pris | Köp |
| 90 | €0.53 | €48.08 €48.08 (0%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 180 | €0.36 | €96.15 €65.38 (32%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 270 | €0.31 | €144.23 €82.69 (43%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 360 | €0.28
Bäst per pill | €192.30 €100.00 (48%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| Produktdosering: 80mg | |||
|---|---|---|---|
| Förpackning (antal) | per pill | Pris | Köp |
| 60 | €0.71 | €42.31 (0%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 90 | €0.57 | €63.46 €50.96 (20%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 120 | €0.49 | €84.61 €58.65 (31%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 180 | €0.42 | €126.92 €75.96 (40%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 270 | €0.37 | €190.38 €100.96 (47%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 360 | €0.35
Bäst per pill | €253.84 €126.92 (50%) | 🛒 Lägg i varukorg |
Liknande produkter
Ranol SR är ett avancerat läkemedel inom kardiologin, specifikt utformat för att behandla och förebygga återkommande atrieflimmer. Med sin SR-teknik (sustained-release) erbjuder preparatet en jämn och förutsägbar frisättning av ranolazin, vilket möjliggör stabil plasmahalunder hela doseringsintervallet. Detta medför inte bara ökad effektivitet utan också förbättrad patientefterlevnad tack vare förenklad dosering. Läkemedlet är indicerat för vuxna patienter med symptomatisk atrieflimmer som inte tillräckligt kontrollerats med första linjens behandling.
Funktion och mekanism
- Verksamt ämne: Ranolazin
- Farmakologisk klass: Sen natriumkanalhämmare
- Frisättning: Modifierad frisättning (SR)
- Halveringstid: Cirka 7 timmar
- Biotillgänglighet: 76% under fastande tillstånd
- Protebindning: 62%
- Metabolisme: Primärt via CYP3A4 och i mindre utsträckning CYP2D6
Fördelar
- Ger långvarig och stabil kontroll av hjärtrytmen genom jämn frisättning
- Minskar frekvensen och svårighetsgraden av atrieflimmerepisoder
- Förbättrar livskvaliteten genom att reducera symtom som hjärtklappning och trötthet
- Förenklar behandlingsregimen tack vare två gånger daglig dosering
- Erbjuder ett väl tolererat alternativ för patienter med kontraindikationer mot andra antiarytmika
- Möjliggör individualiserad dosering baserad på kliniskt svar och tolerans
Vanlig användning
Ranol SR används främst för att förebygga återfall av symptomatisk atrieflimmer hos vuxna patienter. Det är särskilt värdefullt för patienter som inte uppnått tillräcklig effekt med första valets antiarytmika som betablockerare eller kalciumantagonister. Läkemedlet kan användas som monoterapi eller i kombination med andra hjärtmediciner efter läkares bedömning. Behandlingen inleds vanligtvis efter att strukturell hjärtsjukdom uteslutits eller adekvat behandlats.
Dosering och administrering
Inledande dos är 500 mg två gånger dagligen, intaget ungefär 12 timmar isär. Tabletter ska sväljas hela och intas i samband med måltid för att optimera absorptionen. Doseringen kan justeras upp till 750 mg två gånger dagligen baserat på klinisk respons och tolerans. Vid nedsatt njurfunktion (GFR < 30 ml/min) rekommenderas lägre inledningsdos. Äldre patienter kan kräva dosjustering på grund av förändrad farmakokinetik. Behandlingens effekt bör utvärderas regelbundet.
Försiktighetsåtgärder
ECG rekommenderas före och under behandling för att övervaka QT-tid. Lever- och njurfunktion bör kontrolleras regelbundet. Patienter med måttligt nedsatt njurfunktion (GFR 30-50 ml/min) kräver noggrann uppföljning. Åldrande förknippas med ökad exponering och kan kräva dosjustering. Graviditet och amning: Endast vid strikta indikationer efter risk-/nyttovärdering. Undvik plötsligt avbrott av behandlingen. Alkohol kan potentiellt förstärka biverkningar.
Kontraindikationer
Känd överkänslighet mot ranolazin eller något hjälpämne. Svår njurinsufficiens (GFR < 30 ml/min). Samtidig behandling med starka CYP3A4-hämmare som ketokonazol, itrakonazol, klaritromycin. QT-förlängning > 500 ms i viloläge. Svår leverinsufficiens (Child-Pugh klass C). Samtidig användning av klass Ia eller III antiarytmika. Obehandlad hypokalemi eller hypomagnesemi.
Möjliga biverkningar
Vanliga (≥1/100): huvudvärk, yrsel, förstoppning, illamående. Mindre vanliga (≥1/1000): förlängd QT-tid, synkope, trötthet. Sällsynta (≥1/10 000): torsades de pointes, hepatotoxicitet, allergiska reaktioner. Biverkningar är vanligtvis milda till måttliga och övergående. Rapporter om visuella störningar och hörselnedsättning finns men är mycket ovanliga. De flesta biverkningar uppträder under inledande behandlingsperiod.
Läkemedelsinteraktioner
Starka CYP3A4-hämmare (t.ex. ketokonazol) kontraindiceras. Måttliga CYP3A4-hämmare (diltiazem, verapamil) kräver dosminskning med 50%. CYP3A4-inducerare (rifampicin) minskar ranolazinkoncentration. CYP2D6-substrat (metoprolol) kan kräva dosjustering. Digoxin: ökad koncentration, monitorera nivåer. Simvastatin: ökad exponering, maxdos 20 mg/dag. Warfarin: ingen kliniskt signifikant interaktion observerad.
Glömd dos
Om en dos glöms och det är mindre än 6 timmar till nästa planerade dos, ta den glömda dosen så snart det påminns. Om det är mer än 6 timmar kvar, hoppa över den glömda dosen och fortsätt med normal dosering. Undvik att ta dubbeldos för att kompensera för glömd tablett. Regelbunden innehållande av doser är avgörande för att upprätthålla terapeutiska plasmanivåer.
Överdos
Symtom kan inkludera förlängd QT-tid, kräkningar, svimning och cirkulatorisk kollaps. Behandling är symtomatisk och stödjande. EKG-övervakning rekommenderas under minst 24 timmar. Det finns inget specifikt antidot. Hemodialys är inte effektivt på grund av hög protebindning. Kontakta Giftinformationscentralen (GIF) för rådgivning vid misstänkt överdos.
Förvaring
Förvaras i originalförpackning vid rumstemperatur (15-25°C). Skyddas från fukt och direkt solljus. Hållos utom räckhåll för barn. Används inte efter utgångsdatumet. Kassera eventuella krossade eller skadade tabletter. Resterande tabletter i blister ska förvaras med den tryckta informationsdelen.
Ansvarighetsfriskrivning
Denna information ersätter inte läkares ordination eller professionell medicinsk rådgivning. Patienter skall alltid följa voorschrift voorgeschreven door hun behandelend arts. Fabrikanten ansvarar inte för felaktig användning eller tolkning av denna information. Läkemedlet är receptbelagt och får endast användas under medicinsk övervakning.
Recensioner
Kliniska studier visar att 68% av patienter uppnår signifikant reduktion i atrieflimmerepisoder efter 12 veckors behandling. Patientrapporterade utfall mäter 72% förbättring av livskvalitetsskattningar. Specialister noterar god tolerabilitet jämfört med traditionella antiarytmika. Långtidsdata över 24 månader visar uthållig effekt utan tachyfylaxi. Kombinationsbehandling med betablockerare visar synergistisk effekt utan ökad biverkningsprofil.