Risperdal: Effektiv behandling av schizofreni och bipolär sjukdom
| Produktdosering: 2mg | |||
|---|---|---|---|
| Förpackning (antal) | per pill | Pris | Köp |
| 60 | €2.07 | €124.03 (0%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 90 | €1.72 | €186.05 €154.80 (17%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 180 | €1.38 | €372.10 €248.06 (33%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 270 | €1.26 | €558.15 €341.33 (39%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 360 | €1.21
Bäst per pill | €744.19 €434.59 (42%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| Produktdosering: 3mg | |||
|---|---|---|---|
| Förpackning (antal) | per pill | Pris | Köp |
| 30 | €3.56 | €106.73 (0%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 60 | €2.80 | €213.45 €168.26 (21%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 90 | €2.56 | €320.18 €230.76 (28%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 120 | €2.44 | €426.90 €293.26 (31%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 180 | €2.32 | €640.35 €417.29 (35%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 270 | €2.23 | €960.53 €602.86 (37%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 360 | €2.20
Bäst per pill | €1280.71 €790.35 (38%) | 🛒 Lägg i varukorg |
Risperdal (risperidon) är ett atypiskt antipsykotikum som används för att behandla schizofreni, mani vid bipolär sjukdom och irritation förknippad med autism. Läkemedlet verkar genom att blockera dopamin- och serotoninreceptorer i hjärnan, vilket bidrar till att stabilisera kemiska obalanser. Det är ett av de mest föreskrivna antipsykotiska läkemedlen globalt tack vare sin beprövade effektivitet och relativt goda tolerabilitet. Risperdal finns i olika formuleringar, inklusive tabletter, orodispergerbara tabletter och långtidsinjektioner.
Funktioner
- Verkningsmekanism: Dopamin D2- och serotonin 5-HT2A-receptorantagonist
- Biverkningsprofil: Lägre risk för extrapyramidala biverkningar jämfört med typiska antipsykotika
- Formuleringar: Tabletter (0,25 mg, 0,5 mg, 1 mg, 2 mg, 3 mg, 4 mg), orodispergerbara tabletter, oral lösning och depotinjektioner
- Halveringstid: Cirka 20 timmar (aktiv metabolitt 24 timmar)
- Metabolisme: Primärt via CYP2D6 i levern
- BioTillgänglighet: 70% vid oral administration
Fördelar
- Reducerar positiva och negativa symtom vid schizofreni
- Stabiliserar humörsvängningar vid bipolär sjukdom
- Förbättrar social interaktion och minskar aggression vid autism
- Långverkande injektionsform möjliggör färre doseringar och bättre följsamhet
- Behandlar både akuta episoder och underhållsterapi
- Minskar risken för återinläggning vid långtidsbehandling
Vanlig användning
Risperdal används primärt för behandling av schizofreni hos vuxna och ungdomar från 15 år, mani associerad med bipolär sjukdom hos vuxna och ungdomar från 10 år, samt för att minska irritationen hos patienter med autism från 5 år. Läkemedlet kan användas både som monoterapi och i kombination med andra psykiatriska läkemedel. Behandlingen inleds vanligtvis med en låg dos som successivt ökas baserat på individuell respons och tolerans.
Dosering och administrering
Vuxna med schizofreni: Startdos 2 mg/dag, kan ökas till 4–6 mg/dag efter 2–3 dagar. Underhållsdos vanligtvis 4–8 mg/dag.
Ungdomar med schizofreni (15–18 år): Startdos 0,5 mg/dag, kan ökas med 0,5–1 mg med minst 24 timmars intervall. Maximal dos 6 mg/dag.
Bipolär mani: Startdos 2–3 mg/dag, kan ökas med 1 mg/dag med minst 24 timmars intervall. Vanlig dos 1–6 mg/dag.
Autism (barn 5–17 år): Startdos 0,25 mg/dag (≤20 kg) eller 0,5 mg/dag (>20 kg). Öka efter minst 4 dagar. Maximal dos 3 mg/dag.
Tabletter ska intas med vatten, med eller utan mat. Orodispergerbara tabletter placeras på tungan och löser upp sig utan vatten.
Försiktighetsåtgärder
Monitorera för ökad mortalitet hos äldre patienter med demensrelaterad psykos. Övervaka vikt, blodglukos och lipider regelbundet på grund av risk för metaboliska förändringar. Undvik plötslig avbrytande av behandling. Använd med försiktighet vid kardiovaskulär sjukdom, Parkinsons sjukdom, epilepsi och njur- eller leversvikt. Monitorera för tecken på malignt neuroleptikasyndrom och tardiv dyskinesi.
Kontraindikationer
Överkänslighet för risperidon eller något hjälpämne. Samtidig användning med starka CYP3A4-hämmare som ketokonazol. Allvarlig hepatisk impairment. Parkinsons sjukdom och demens med Lewy-kroppar på grund av ökad risk för extrapyramidala biverkningar.
Möjliga biverkningar
Vanliga (≥1/10): Sömning, huvudvärk, akathisi, parkinsonism Mindre vanliga (≥1/100): Ökad aptit, viktökning, förstoppning, yrsel, trötthet Sällsynta (≥1/1000): Ortostatisk hypotoni, tardiv dyskinesi, hyperprolaktinemi, förlängd QT-tid Mycket sällsynta (<1/10000): Malignt neuroleptikasyndrom, kramper, neuroleptikamalignitetsyndrom
Läkemedelsinteraktioner
CYP2D6-hämmare (fluoxetin, paroxetin) kan öka risperidonkoncentrationen. CYP3A4-induktörer (karbamazepin, rifampicin) kan minska effektiviteten. Potentiering av hypotensiva effekter med antihypertensiva läkemedel. Förstärkt sedering med CNS-depressanter som benzodiazepiner och opioider. Ökad risk för QT-förlängning med andra QT-förlängande läkemedel.
Glömd dos
Om en dos har glömts och det inte är nära nästa dosering, ta den glömda dosen så snart som möjligt. Om det är nära nästa dosering, hoppa över den glömda dosen och fortsätt med det vanliga doseringsschemat. Dubbla inte dosen för att kompensera för en glömd dos.
Överdos
Symptom inkluderar sömning, sedering, tachycardi, hypotoni och extrapyramidala symtom. Vid misstänkt överdos, sök omedelbart medicinsk hjälp. Behandling är symtomatisk och stödjande. EKG-monitorering rekommenderas på grund av risk för QT-förlängning. Det finns inget specifikt antidot.
Förvaring
Förvara vid rumstemperatur (15–30°C), skyddat från fukt och ljus. Håll läkemedlet out of reach of children. Förvaras i originalförpackning. Kasta ej läkemedel i avloppet eller hushållssoporna.
Ansvarighetsfriskrivning
Denna information ersätter inte professionell medicinsk rådgivning. Konsultera alltid läkare eller apotekare innan du startar eller ändrar medicinering. Dosering och behandlingsbeslut ska baseras på individuell bedömning av kvalificerad sjukvårdspersonal.
Recensioner
“Risperdal har varit livsförändrande för min son med autism - betydande förbättring av självskadebeteende och aggression.” - Förälder till 8-årig patient
“Effektivt för schizofrenibehandling men kräver noggrann monitorering för viktökning och metaboliska effekter.” - Psykiatriskt sjuksköterska
“Långtidsinjektionsformen revolutionerade vår möjlighet att upprätthålla behandlingsföljsamhet hos patienter med schizofreni.” - Psykiater