Zyloprim: Effektiv behandling av hyperurikemi och gout
| Produktdosering: 100mg | |||
|---|---|---|---|
| Förpackning (antal) | per pill | Pris | Köp |
| 180 | €0.34 | €60.60 (0%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 270 | €0.31 | €90.90 €83.68 (8%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 360 | €0.29
Bäst per pill | €121.20 €105.81 (13%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| Produktdosering: 300mg | |||
|---|---|---|---|
| Förpackning (antal) | per pill | Pris | Köp |
| 60 | €0.69 | €41.36 (0%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 90 | €0.57 | €62.04 €50.98 (18%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 120 | €0.51 | €82.72 €61.56 (26%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 180 | €0.45 | €124.08 €80.80 (35%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 270 | €0.41 | €186.12 €109.65 (41%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 360 | €0.38
Bäst per pill | €248.16 €138.51 (44%) | 🛒 Lägg i varukorg |
Synonymer
| |||
Liknande produkter
Zyloprim (allopurinol) är ett väl etablerat urikosuriskt läkemedel som används för att behandla förhöjda urinsyrenivåer i blodet, en tillstånd som kallas hyperurikemi. Genom att selektivt inhibera enzymet xantinoxidas hindrar Zyloprim bildandet av urinsyra, vilket är avgörande för att förebygga och behandla goutartrit och vissa typer av njurstenar. Detta läkemedel erbjuder en pålitlig och långsiktig lösning för patienter som lider av återkommande goutanfall eller komplikationer relaterade till hyperurikemi. Dess kliniska effektivitet och väl dokumenterade säkerhetsprofil gör det till ett förstahandsval inom reumatologin och nephrologin.
Funktion och mekanism
- Verkar som en selektiv inhibitor av enzymet xantinoxidas
- Minskar produktionen av urinsyra från purinmetabolismen
- Ger långsammare men mer kontrollerad urinsyrasänkning jämfört med urikosurika medel
- Tillgängligt i tablettformulering med 100 mg och 300 mg styrkor
- Kräver vanligtvis en gång daglig dosering för att upprätthålla terapeutiska nivåer
Fördelar
- Förebygger bildandet av uratkristaller i leder och njurar
- Minskar frekvensen och svårighetsgraden av återkommande goutanfall
- Skyddar mot uratassocierad njurskada och njurstenar
- Möjliggör långsiktig kontroll av serumurinsyrenivåer
- Förbättrar livskvaliteten genom att reducera kronisk smärta och inflammation
- Kan användas vid cancerrelaterad hyperurikemi för att förebygga tumorlyssyndrom
Vanlig användning
Zyloprim används primärt för behandling av kronisk goutartrit, särskilt hos patienter med återkommande anfall, tofi, radiologiska tecken på skada eller uratassocierad njursjukdom. Det indikeras även för profylax av hyperurikemi vid cytostatisk terapi av maligna sjukdomar och för behandling av urinsyrestenar. Läkemedlet är särskilt värdefullt för patienter med urinundersökningsutslag som visar överdriven urinsyrautsöndring.
Dosering och administrering
Initiell dos bör individualiseras baserat på serumurinsyrenivåer och njurfunktion. För vuxna med gout inleds behandling vanligtvis med 100 mg en gång dagligt, med successiv ökning med 100 mg varje vecka tills önskad serumurinsyrenivå uppnås (vanligtvis <6 mg/dL). Underhållsdos varierar mellan 100-800 mg dagligen, med typiska doser på 200-300 mg för de flesta patienter. För patienter med nedsatt njurfunktion krävs dosjustering. Tabletter ska intas efter måltid med tillräckligt med vätska för att minimera gastrointestinal irritation.
Försiktighetsåtgärder
Initiell behandling med Zyloprim kan utlösa akuta goutanfall på grund av mobilisering av urat från vävnader; profylaktisk kolchicin eller NSAID rekommenderas under de första månaderna. Leverenzymer och njurfunktion bör monitoreras regelbundet. Vid uppkomst av hudutslag eller tecken på överkänslighet ska behandling omedelbart avbrytas. Alkoholintag bör begränsas under behandling. Patienter med nedsatt njurfunktion kräver noggrann dosjustering och övervakning.
Kontraindikationer
Zyloprim är kontraindicerat hos patienter med känd överkänslighet mot allopurinol eller något av hjälpämnena. Det bör inte användas under akuta goutanfall då det kan förlänga anfallets varaktighet. Kontraindikationer inkluderar även allvarlig hepatisk dysfunktion och samtidig användning av azatioprin eller merkaptopurin utan betydande dosjustering.
Möjliga biverkningar
Vanliga biverkningar inkluderar hudutslag (ca 2% av patienter), gastrointestinal besvär som illamående, kräkningar och diarré. Mindre frekvent förekommer förhöjda leverenzymer, huvudvärk och drowsiness. Allvarliga men sällsynta biverkningar inkluderar överkänslighetssyndrom (DRESS), toxisk epidermal nekrolys, hepatit och benmärgsdepression. Biverkningsprofilen är dosrelaterad och reversibel vid tidigt upptäckt.
Läkemedelsinteraktioner
Zyloprim förlänger halveringstiden för azatioprin och merkaptopurin genom att inhibera deras metabolism; dessa kombinationer kräver 75-80% dosreduktion. Ökar risken för hudutslag vid samtidig användning med ampicillin eller amoxicillin. Kan förstärka effekten av oral antikoagulantia som warfarin. Samtidig användning med tiazider ökar risken för överkänslighetsreaktioner. Teofyllinens clearance kan minskas, vilket kräver monitorering.
Glömd dos
Om en dos glöms, ska den intas så snart patienten kommer ihåg det, om det inte är nära tid för nästa schemalagda dos. I så fall ska den glömda dosen hoppas över och den vanliga doseringen återupptas. Dubbla doser bör inte intas för att kompensera för en glömd dos. Regelbunden intag är viktigt för att upprätthålla stabila serumurinsyrenivåer.
Överdos
Symtom på överdos inkluderar illamående, kräkningar, diarré och ökad hudkänslighet. Vid massiv överdos kan hepatotoxicitet, njurskada och benmärgsdepression uppstå. Det finns inget specifikt antidot; behandling är symtomatisk och stödjande. Tidig dekontaminering och aggressiv hydrering rekommenderas. Hemodialys kan vara effektivt eftersom allopurinol och dess metabolit är dialyserbara.
Förvaring
Tabletter ska förvaras vid rumstemperatur (15-30°C) i originalförpackningen, skyddat från fukt och direkt solljus. Håll läkemedlet utom räckhåll för barn. Använd inte läkemedel efter utgångsdatumet. Kassera eventuella krossade eller skadade tabletter på lämpligt sätt.
Ansvarsfriskrivning
Denna information ersätter inte professionellt medicinskt råd. Patienter ska alltid konsultera sin läkare eller apotekare innan de inleder eller ändrar läkemedelsbehandling. Individuell respons på behandling kan variera. Läkaren kommer att bedöma risker och fördelar baserat på patientens specifika medicinska tillstånd och historik.
Recensioner
Kliniska studier och erfarenheter från långtidsbehandling visar att Zyloprim effektivt sänker serumurinsyrenivåer hos >80% av patienter med kronisk gout. Systematiska utvärderingar bekräftar dess förmåga att reducera anfallsfrekvens med upp till 75% efter 6-12 månaders behandling. Patientrapporterade utfall visar signifikant förbättring av livskvalitet och minskad behov av analgetika. Läkare noterar dess värde som förebyggande behandling mot njurkomplikationer hos högriskpatienter.