Cardizem: Effektiv behandling av högt blodtryck och hjärtrytmrubbningar
| Produktdosering: 120mg | |||
|---|---|---|---|
| Förpackning (antal) | per pill | Pris | Köp |
| 30 | €1.38 | €41.36 (0%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 60 | €1.03 | €82.73 €61.56 (26%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 90 | €0.92 | €124.09 €82.73 (33%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 120 | €0.86 | €165.46 €102.93 (38%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 180 | €0.80 | €248.18 €144.29 (42%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 270 | €0.76 | €372.27 €205.86 (45%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 360 | €0.74
Bäst per pill | €496.37 €267.42 (46%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| Produktdosering: 180mg | |||
|---|---|---|---|
| Förpackning (antal) | per pill | Pris | Köp |
| 30 | €2.15 | €64.45 (0%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 60 | €1.38 | €128.90 €82.73 (36%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 90 | €1.12 | €193.35 €101.00 (48%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 120 | €0.99 | €257.80 €119.28 (54%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 180 | €0.87 | €386.70 €155.84 (60%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 270 | €0.77 | €580.06 €208.74 (64%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 360 | €0.73
Bäst per pill | €773.41 €263.57 (66%) | 🛒 Lägg i varukorg |
Cardizem är ett väl etablerat kardiovaskulärt läkemedel som tillhör gruppen kalciumantagonister. Preparatet används främst för behandling av hypertension, stabil kärlkramp (angina pectoris) och vissa former av supraventrikulära arytmier. Med sin selektiva verkan på kärlens glatta muskulatur och hjärtats ledningssystem erbjuder Cardizem en pålitlig terapeutisk profil för långtidsbehandling. Läkemedlets farmakokinetiska egenskaper möjliggör doseringsflexibilitet och god patientcompliance.
Funktioner
- Verksam substans: Diltiazemhydroklorid
- Tillgängliga styrkor: 60 mg, 90 mg, 120 mg tabletter
- Farmakologisk grupp: Kalciumkanalblockerare (grupp IV)
- Halveringstid: 3-4,5 timmar (standardformulering)
- Biverkningsprofil: Väl dokumenterad i kliniska studier
- Administreringsväg: Oral
- Receptbelagt: Ja
Fördelar
- Effektiv blodtryckssänkning genom perifer vaskulär dilatation
- Minskar syreförbrukningen i hjärtmuskeln vid angina pectoris
- Kontrollerar hjärtfrekvensen vid supraventrikulära takyarytmier
- Förbättrar kärlens endotelfunktion vid långtidsbehandling
- Minskar risken för hjärt-kärlkomplikationer hos utvalda patientgrupper
- Erbjuder flexibel dosering med möjlighet till individuell anpassning
Vanligt användningsområde
Cardizem används primärt för behandling av essentiell hypertension, både som monoterapi och i kombination med andra antihypertensiva medel. Preparatet är indicerat vid stabil angina pectoris för att minska frekvensen och intensiteten av anfallsartade bröstsmärtor. Vid supraventrikulära takykardi, inklusive atrieflimmer och atrieflack, används Cardizem för hjärtfrekvenskontroll. Läkemedlet kan även användas som profylax vid vaskulär migrän i vissa fall, efter bedömning av specialist.
Dosering och administrering
Doseringen individualiseras baserat på indikation och patientens respons. Vid hypertension inleds behandling vanligtvis med 60-120 mg två gånger dagligen, med möjlighet att öka till maximalt 360 mg dagligen. För angina pectoris rekommenderas en initial dos om 60 mg tre gånger dagligen. Vid arytmier kan högre doser krävas under EKG-övervakning. Tabletter skall sväljas hela med vatten och kan intas med eller utan mat. Dosjustering krävs vid nedsatt njur- eller leverfunktion.
Försiktighetsåtgärder
Kontinuerlig övervakning av blodtryck och EKG rekommenderas under inledande behandling. Försiktighet krävs vid samtidig användning av andra blodtrycksänkande medel på grund av risk för hypotoni. Patienter med hjärtsvikt NYHA klass II-III bör övervakas noggrant. Leverenzym bör kontrolleras regelbundet under långtidsbehandling. Graviditet och amning kräver särskild bedömning av risk/nyttoförhållande. Alkohol bör undvikas på grund av potentiell förstärkning av hypotensiv effekt.
Kontraindikationer
Cardizem är kontraindicerat vid känd överkänslighet för diltiazem eller hjälpämnen. Andra absoluta kontraindikationer inkluderar svår bradykardi (<50 slag/minut), sick-sinus-syndrom utan pacemaker, AV-block grad II eller III, samt akut hjärtinfarkt med lungödem. Relativa kontraindikationer omfattar svår hypotoni, kardiogen chock och samtidig behandling med ivabradin.
Möjliga biverkningar
Vanliga biverkningar inkluderar huvudvärk (≈10%), perifera ödem (≈8%), och yrsel (≈6%). Mindre frekvent förekommande biverkningar är förstoppning, illamående och flushing. Sällsynta men allvarliga biverkningar kan omfatta bradykardi, AV-block, leverpåverkan med förhöjda transaminaser och hudutslag. Biverkningsprofilen är dosberoende och reversibel vid dosreducering eller avbrott av behandling.
Läkemedelsinteraktioner
Cardizem påverkar CYP3A4-systemet och kan interagera med flera läkemedel. Samtidig användning med betablockare ökar risken för bradykardi och AV-block. Interaktion med digoxin kan ge förhöjda digoxinnivåer. CYP3A4-hämmare som ketokonazol och erytromycin förlänger Cardizems halveringstid. Samtidig användning med statiner som simvastatin kräver dosjustering. Anestesimedel kan potentiera den hypotensiva effekten.
Glömd dos
Om en dos har försummats och det är mindre än 6 timmar till nästa planerade dos, skall den glömda dosen intas så snart som möjligt. Om det är mindre än 6 timmar kvar till nästa dos, skall den glömda dosen hoppas över. Dubbla doser får inte intas för att kompensera för glömd dos. Regelbunden intag enligt voorschrift är avgörande för optimal terapeutisk effekt.
Överdos
Symptom på överdos inkluderar svår bradykardi, hypotoni, hjärtblock och hjärtsvikt. Initial hantering omfattar EKG-övervakning och intravenös tillförsel av kalciumglukonat. Symtomatisk behandling av bradykardi kan kräva atropin eller tillfällig pacemaker. Hypotoni behandlas med volymexpansion och vasopressorer. Dialys är inte effektivt på grund av läkemedlets höga proteinbindning och omfattande vävnadsdistribution.
Förvaring
Cardizemtabletter skall förvaras vid rumstemperatur (15-25°C) i originalförpackning, skyddat från fukt och ljus. Förpackningen skall hållas tillsluten och otillgänglig för barn. Läkemedlet skall inte användas efter utgångsdatumet som anges på förpackningen. Kassering av oanvända tabletter skall ske enligt gällande lokala riktlinjer för läkemedelsavfall.
Ansvarsfriskrivning
Denna information ersätter inte läkemedelsföreskriftning eller professionellt medicinskt råd. Patienter skall alltid konsultera läkare eller apotekare för individuell doseringsvägledning och biverkningsinformation. Behandlingsbeslut bör baseras på aktuella kliniska riktlinjer och individuell riskbedömning. Tillverkaren ansvarar inte för felaktig användning eller tolkning av denna information.
Recensioner
Kliniska studier visar att Cardizem uppnår blodtryckskontroll hos 70-80% av patienter med mild till måttlig hypertension. Metaanalyser demonstrerar signifikant reduktion av anginaepisoder jämfört med placebo. Specialistvården rapporterar god effekt vid hjärtfrekvenskontroll vid atrieflimmer med en responsfrekvens på cirka 85%. Patientrapporter indikerar generellt god tolerabilitet, med särskilt positiv respons vad gäller frånvaro av metaboliska biverkningar jämfört med vika andra antihypertensiva klasser.