Cytoxan: Effektiv cytostatikabehandling vid cancersjukdomar
| Produktdosering: 50mg | |||
|---|---|---|---|
| Förpackning (antal) | per pill | Pris | Köp |
| 30 | €1.63 | €49.03 (0%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 60 | €1.36 | €98.07 €81.72 (17%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 90 | €1.26 | €147.10 €113.45 (23%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 120 | €1.22 | €196.13 €146.14 (25%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 180 | €1.17 | €294.20 €210.55 (28%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 270 | €1.14 | €441.29 €308.62 (30%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 360 | €1.12
Bäst per pill | €588.39 €403.80 (31%) | 🛒 Lägg i varukorg |
Synonymer | |||
Cytoxan (cyklofosfamid) är ett etablerat cytostatikum som tillhör gruppen alkylerande medel. Det används inom onkologin för att behandla en rad olika cancerformer, inklusive lymfom, leukemi, bröstcancer och äggstockscancer. Läkemedlet verkar genom att hindra cancercellers tillväxt och spridning genom att binda till cellernas DNA och RNA. Cytoxan administreras vanligtvis intravenöst eller oral och är en viktig komponent i många kombinationsbehandlingsregimer. Dess långa kliniska erfarenhet och välkända effektprofil gör det till ett betrodd val inom cancerterapi.
Funktion och mekanism
- Alkylerande cytostatikum som verkar genom att bilda korsbindningar i DNA
- Cellcykel-ofaspecifik verkan
- Administreras som inaktiv prodrug som aktiveras i levern
- Används som monoterapi eller i kombination med andra cytostatika
- Tillgängligt som tablett och injektionsvätska
Behandlingsfördelar
- Minskar tumörtillväxt och spridning av cancerceller
- Förbättrar överlevnadsstatistik vid flera cancerformer
- Kan användas i högdosregimer med stamtcellstöd
- Visar effekt vid både solid tumörsjukdom och hematologisk malignitet
- Möjliggör behandling av både pediatriska och vuxna patienter
- Används även vid autoimmuna sjukdomar och som immunmodulerande behandling
Vanliga användningsområden
Cytoxan används primärt inom onkologin för behandling av non-Hodgkin lymfom, Hodgkins lymfom, akut och kronisk leukemi, bröstcancer, ovarialcancer, och neuroblastom. Läkemedlet har också visat effekt vid behandling av svåra autoimmuna sjukdomar som systemisk lupus erythematosus (SLE), vaskulitider, och svår reumatoid artrit när konventionell behandling inte ger tillräcklig effekt.
Dosering och administrering
Doseringen av Cytoxan varierar beroende på indikation, patientvikt, njurfunktion, och om läkemedlet ges som monoterapi eller i kombination. Intravenös dosering brukar ligga mellan 500-1500 mg/m² kroksyta, administrerad med 2-4 veckors intervall. Oral underhållsdos är vanligtvis 1-2 mg/kg/dag. Dosjustering krävs vid nedsatt njurfunktion. Läkemedlet skall administreras under strikt medicinsk övervakning.
Försiktighetsåtgärder
Patienter behandlade med Cytoxan kräver noggrann uppföljning med regelbundna blodstatuskontroller på grund av risk för myelosuppression. Hydrering med minst 2 liter vätska per dag rekommenderas för att minska risken för hemorragisk cystit. Fertilitetsbevarande åtgärder bör diskuteras före behandlingsstart på grund av risk för sterilitet. Graviditet måste undvikas under behandling och upp till 1 år efter avslutad terapi.
Kontraindikationer
Cytoxan är kontraindicerat vid känd överkänslighet mot cyklofosfamid eller något av hjälpämnena. Behandling bör undvikas vid svår nedsatt njurfunktion (GFR < 30 ml/min) och vid aktiv urinvägsinfektion. Läkemedlet är kontraindicerat under amning och bör undvikas under första trimestern av graviditet.
Möjliga biverkningar
Vanliga biverkningar inkluderar myelosuppression (neutropeni, trombocytopeni, anemi), illamående, kräkningar, och alopeci. Andra potentiella biverkningar är hemorragisk cystit, fertilitetsnedsättning, sekundära maligniteter, kardiomyopati, och pulmonary toxicity. Biverkningsprofilen är dosberoende och kan variera mellan patienter.
Läkemedelsinteraktioner
Cytoxan kan interagera med andra läkemedel som påverkar CYP450-enzymsystemet. Samtidig användning med allopurinol kan öka risken för myelotoxicitet. Kombination med andra myelosuppressiva läkemedel ökar risken för infektioner och blödningar. Live-vacciner bör undvikas under behandling. Interaktioner observeras även med warfarin och phenobarbital.
Glömd dos
Vid oral behandling: Om en dos glöms, ta den så snart det påminns samma dag. Om nästa doseringstid närmar sig, hoppa över den glömda dosen och fortsätt med normalt doseringsschema. Dubbla doser får aldrig tas för att kompensera för glömd dos. Kontakta läkare vid osäkerhet.
Överdos
Symtom på överdos inkluderar förvärrad myelosuppression, alopeci, kräkningar, och hemorragisk cystit. Behandling är stödjande och inkluderar transfusionsstöd vid pancytopeni, aggressiv hydrering, och eventuellt tillförsel av mesna för att skydda urinblåsan. Hemodialys kan övervägas vid svår intoxikation.
Förvaring
Cytoxan-tabletter skall förvaras vid rumstemperatur (15-30°C) i originalförpackning, skyddat från fukt och ljus. Injektionsvätskan skall förvaras i kylskåp (2-8°C) och skyddas från ljus. Bortkastas enligt gällande läkemedelsavfallsregler. Håll läkemedlet out of reach of children.
Ansvarsfriskrivning
Denna information ersätter inte medicinsk rådgivning. Patienter skall alltid följa ordination från behandelande läkare. Dosering och behandlingslängd måste individualiseras baserat på specifik diagnos, patientens status, och respons på behandling. Eventuella biverkningar skall omedelbart rapporteras till sjukvårdspersonal.
Patientrecensioner
“Cytoxan-behandlingen var tuff men gav mig en chans till liv när min lymfomdiagnos ställdes. Biverkningarna var hanterbara med rätt stöd från sjukvårdsteamet.” - Eva, 54 år
“Som SLE-patient har Cytoxan gett mig möjlighet att leva ett nära normalt liv trots svår systemsjukdom. Behandlingen kräver tålamod men resultatet är värt det.” - Mikael, 42 år
“Min dotter behandlades med Cytoxan för neuroblastom. Trots svåra biverkningar under behandlingen är hon idag cancerfri. Vi är evigt tacksamma.” - Föräldrar till barnpatient