Dapoxetine – Effektiv behandling för förtidig utlösning
| Produktdosering: 30mg | |||
|---|---|---|---|
| Förpackning (antal) | per pill | Pris | Köp |
| 10 | €3.85 | €38.46 (0%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 20 | €2.88 | €76.92 €57.69 (25%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 30 | €2.56 | €115.39 €76.92 (33%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 60 | €1.60 | €230.77 €96.16 (58%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 90 | €1.39 | €346.16 €125.00 (64%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 120 | €1.28 | €461.55 €153.85 (67%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 180 | €1.18 | €692.32 €211.54 (69%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 270 | €1.03 | €1038.48 €278.85 (73%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 360 | €0.91
Bäst per pill | €1384.64 €326.93 (76%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| Produktdosering: 60mg | |||
|---|---|---|---|
| Förpackning (antal) | per pill | Pris | Köp |
| 10 | €4.33 | €43.27 (0%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 20 | €3.61 | €86.54 €72.12 (17%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 30 | €2.88 | €129.81 €86.54 (33%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 60 | €1.92 | €259.62 €115.39 (56%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 90 | €1.60 | €389.43 €144.23 (63%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 120 | €1.52 | €519.24 €182.70 (65%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 180 | €1.39 | €778.86 €250.01 (68%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 270 | €1.25 | €1168.29 €336.55 (71%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 360 | €1.15
Bäst per pill | €1557.72 €413.47 (73%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| Produktdosering: 90mg | |||
|---|---|---|---|
| Förpackning (antal) | per pill | Pris | Köp |
| 10 | €4.81 | €48.08 (0%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 20 | €4.33 | €96.16 €86.54 (10%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 30 | €4.17 | €144.23 €125.00 (13%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 60 | €3.53 | €288.47 €211.54 (27%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 90 | €3.21 | €432.70 €288.47 (33%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 120 | €2.96 | €576.94 €355.78 (38%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 180 | €2.67 | €865.40 €480.78 (44%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 270 | €1.96 | €1298.10 €528.86 (59%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 360 | €1.60
Bäst per pill | €1730.81 €576.94 (67%) | 🛒 Lägg i varukorg |
Synonymer | |||
Liknande produkter
Dapoxetine är ett selektivt serotoninåterupptagshämmare (SSRI) specifikt utvecklat för behandling av förtidig utlösning (PE) hos män. Det är den första och enda oralbehandlingen godkänd för detta indikationsområde i många länder. Läkemedlet fungerar genom att öka serotoninnivåerna i hjärnan, vilket förlänger tidpunkten för utlösning och förbättrar sexuell kontroll. Behandlingen är avsedd för användning vid behov (PRN) före förväntat samlag.
Funktion och mekanism
- Verkar som en snabbt verkande selektiv serotoninåterupptagshämmare (SSRI)
- Halveringstid på cirka 1,5–2 timmar
- Snabb absorption med maximal koncentration efter 1–2 timmar
- Metaboliseras huvudsakligen via CYP-enzymer i levern
- Utökar tid till utlösning (IELT) signifikant
- Ger förbättrad kontroll över utlösning
- Ökar tillfredsställelsen hos både patient och partner
- Minskar ångest relaterad till sexuell prestation
Fördelar
- Signifikant förlängning av samlagstid
- Förbättrad förmåga att kontrollera utlösning
- Ökad sexuell tillfredsställelse för båda parter
- Minskad prestationsångest och frustration
- Behandling vid behov utan daglig dosering
- Väletablerad säkerhetsprofil i kliniska studier
Vanlig användning
Dapoxetine används för behandling av förtidig utlösning hos sexuellt aktiva män i åldern 18–64 år. Läkemedlet är indicerat för män med förtidig utlösning definierad som konsekvent förmåga att uppnå utlösning inom cirka två minuter efter penetration, ofta kombinerat med nedsatt förmåga att kontrollera utlösningen och därmed leda till personligt lidande och otillfredsställelse.
Dosering och administrering
Inledande dos är 30 mg taget cirka 1–3 timmar före förväntat samlag. Doseringen kan ökas till 60 mg om 30 mg-dosen är otillräckligt effektiv och väl tolererad. Maximal dosfrekvens är en gång per 24 timmar. Tabletter skall sväljas hela med tillräckligt med vatten och kan tas med eller utan mat. Dosjustering krävs vid nedsatt leverfunktion eller vid samtidig användning av vissa CYP3A4-hämmare.
Försiktighetsåtgärder
Undvik alkoholunder påverkan av dapoxetine på grund av risk för ökad frekvens av biverkningar som yrsel, ortostatisk hypotoni eller synkope. Patienten bör informeras om risken för svimning och undvika aktiviteter som kräver alerthet tills läkemedlet är fullständigt utsöndrat. Försiktighet rekommenderas vid kardiovaskulära sjukdomar. Regelbundna uppföljningar rekommenderas för att utvärdera behandlingseffekt och eventuella biverkningar.
Kontraindikationer
Dapoxetine är kontraindicerat vid känd överkänslighet mot substansen eller hjälpämnen. Det får inte användas samtidigt med monoaminoxidas-hämmare (MAOI) eller inom 14 dagar efter avslutad MAOI-behandling. Kontraindikation föreligger vid svår leverfunktionsnedsättning, instabil angina, recent kardiovaskulär händelse, svår hjärtsvikt (NYHA klass II–IV) samt vid samtidig användning av tioridazin eller starka CYP3A4-hämmare.
Möjliga biverkningar
Vanliga biverkningar inkluderar illamående (11–22%), huvudvärk (5–10%), yrsel (6–12%), diarré (3–9%) och insomni (2–6%). Mindre vanliga biverkningar är trötthet, förstoppning, synkope, ökad svettning och synstörningar. De flesta biverkningar är milda till måttliga och övergående av natur. Synkope har rapporterats hos cirka 0,4–0,6% av patienterna i kliniska studier.
Läkemedelsinteraktioner
Dapoxetine metaboliseras främst via CYP2D6, CYP3A4 och flavinmonooxygenas. Starka CYP3A4-hämmare (som ketokonazol, ritonavir) ökar dapoxetine-exponeringen och är kontraindicerade. Samtidig användning med MAOI kan leda till serotonergt syndrom. Interaktioner förekommer med andra serotonerga läkemedel, triptaner, tramadol och antikoagulantia. Kombination med alkohol ökar risken för ortostatisk hypotoni och synkope.
Glömd dos
Dapoxetine är avsett för användning vid behov före samlag. Om en dos har glömts och samlet redan har påbörjats, ska ingen extra dos tas. Nästa dos kan tas vid nästa planerat samlag enligt ordinering. Dubbla doser bör undvikas.
Överdos
Symptom vid överdos kan inkludera förhöjda serotonerga effekter som illamående, kräkningar, yrsel, sedering, takykardi och i svåra fall serotonergt syndrom. Det finns inget specifikt antidot. Behandling är symtomatisk och stödjande, inklusive övervakning av vitalparametrar. Gastrisk lavage kan övervägas om patienten söker inom kort tid efter intag.
Förvaring
Förvaras vid rumstemperatur (15–30°C) i originalförpackning skyddat från fukt och ljus. Håll läkemedlet out of reach of children. Använd inte efter utgångsdatumet. Kasserade tabletter bör göras oanvändbara och kastas enligt lokala riktlinjer för läkemedelsavfall.
Ansvarsfriskrivning
Denna information ersätter inte medicinsk rådgivning. Konsultera alltid läkare eller apotekare innan behandling påbörjas. Behandlingsbeslut bör baseras på individuell bedömning av risker och fördelar. Patienten bör noggrant följa voorschriften och rapportera eventuella biverkningar till läkare.
Recensioner
Kliniska studier visar att 65–72% av patienter upplever kliniskt signifikant förbättring av IELT jämfört med 21–30% i placebogruppen. Patientrapporterade utfall visar förbättrad sexuell tillfredsställelse och minskad ångest relaterad till prestation. Långtidsdata över 9–12 månader visar upprätthållen effekt och god tolerabilitet. Flera systematiska översikter bekräftar dapoxetines effektivitet och säkerhet vid förtidig utlösning.