Imdur: Effektiv långtidsbehandling av stabil angina pectoris
| Produktdosering: 20mg | |||
|---|---|---|---|
| Förpackning (antal) | per pill | Pris | Köp |
| 180 | €0.27 | €49.06 (0%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 270 | €0.23 | €73.59 €62.53 (15%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 360 | €0.21
Bäst per pill | €98.12 €75.99 (23%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| Produktdosering: 60mg | |||
|---|---|---|---|
| Förpackning (antal) | per pill | Pris | Köp |
| 90 | €0.46 | €41.36 (0%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 120 | €0.43 | €55.15 €51.95 (6%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 180 | €0.40 | €82.73 €71.18 (14%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 270 | €0.37 | €124.09 €100.04 (19%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 360 | €0.33
Bäst per pill | €165.46 €119.28 (28%) | 🛒 Lägg i varukorg |
Synonymer | |||
Imdur är ett läkemedel med verksamt ämnet isosorbidmononitrat, som tillhör gruppen nitrater. Det används för att förebygga anfall av bröstsmärta (angina pectoris) orsakade av hjärtkärlssjukdom. Genom att vidga blodkärlen minskar det hjärtats arbetsbelastning och förbättrar syretillförseln till hjärtmuskeln. Läkemedlet är särskilt lämpligt för långtidsbehandling på grund av sin långvariga effekt och stabila farmakokinetik.
Funktion och farmakologiska egenskaper
- Verksamt ämne: Isosorbidmononitrat
- Farmakologisk grupp: Organiska nitrater
- Mekanism: Omvandlas till kväveoxid (NO), vilket aktiverar guanylatcyklas och leder till kärlvidgning
- Halveringstid: Cirka 5 timmar
- Bion tillgänglighet: Nära 100 %
- Metabolisme: Främst i levern via glutathion-organic nitrate reductase
- Eliminering: Rena via urinen
Fördelar
- Minskar frekvensen och intensiteten av anginapectorisanfall
- Förbättrar toleransen för fysisk ansträngning
- Ger långvarig skyddseffekt (upp till 12–16 timmar)
- Stabil plasmahal under hela doseringsintervallet
- Minskar behovet av akut nitroglycerinbehandling
- Förbättrar livskvaliteten genom att möjliggöra normal fysisk aktivitet
Vanliga användningsområden
Imdur används primärt för profylax av stabil angina pectoris hos patienter med känd kranskärlssjukdom. Det kan användas som monoterapi eller i kombination med andra antianginösa läkemedel som betablockerare eller kalciumantagonister. Läkemedlet är särskilt värdefullt för patienter med nattliga anginanfall på grund av sin långa verkan.
Dosering och administrering
Inledande dos är vanligtvis 30–60 mg en gång dagligen, given på morgonen. Doseringen kan ökas successivt till 120 mg dagligen beroende på klinisk respons. Tabletter ska sväljas hela med tillräckligt med vätska och intas i upprätt ställning. För att undvika toleransutveckling rekommenderas ett doseringsintervall med en nitratfri period av 10–12 timmar per dygn.
Försiktighetsåtgärder
Undvik plötsligt avbrott av behandlingen på grund av risk för rebound-angina. Försiktighet krävs vid samtidig användning av PDE5-hämmare (sildenafil, vardenafil, tadalafil). Monitorera blodtrycket regelbundet, särskilt vid inledande behandling. Alkohol kan förstärka den hypotensiva effekten. Använd med försiktighet vid cerebral blödning eller trauma.
Kontraindikationer
Överkänslighet mot nitrater eller andra ingredienser. Akut myokardinfarkt med lågt filltryck. Graviditet och amning. Samtidig användning av PDE5-hämmare. Hypertrofisk obstruktiv kardiomyopati. Konstriktiv perikardit. Akut cirkulationssvikt. Svår aortastenos.
Möjliga biverkningar
Vanliga biverkningar inkluderar huvudvärk (ofta dosrelaterad), svindel och ortostatisk hypotoni. Mindre vanliga är takykardi, rodnad, illamående och trötthet. Sällsynta men allvarliga biverkningar kan inkludera svår hypotoni, kollaps eller paradoxala anginanfall. Huvudvärken brukar avta efter några dagars behandling.
Läkemedelsinteraktioner
PDE5-hämmare (ökad risk för svår hypotoni). Andra blodtryckssänkande läkemedel (förstärkt hypotensiv effekt). Vasodilatatorer. Alkohol (förstärker hypotensiv effekt). Tricykliska antidepressiva. Dihydroergotamin (minskad effekt). Heparin (minskad antikoagulerande effekt).
Glömd dos
Om en dos glöms, ta den så snart det påminns om det inte är nära tid för nästa dos. Dubbla inte dosen för att kompensera för glömd dos. Ange alltid en nitratfri period varje dygn enligt läkares instruktioner.
Överdos
Symtom inkluderar svår hypotoni, cyanos, methemoglobinemi, kollaps, kräkningar och svettningar. Akut behandling innebär intravenös vätsketerapi, höjning av benen och eventuellt metylenblå vid methemoglobinemi. Hemodialys är inte effektivt.
Förvaring
Förvaras vid rumstemperatur (15–25°C), skyddat från fukt och ljus. Håll läkemedlet out of reach of children. Förvaras i originalförpackning. Kasta ej läkemedelsrester i avloppet eller hushållssoporna.
Ansvarsfriskrivning
Denna information ersätter inte läkemedelsinformation eller professionellt medicinskt råd. Konsultera alltid läkare eller apotekare för personliga råd. Behandlingsbeslut bör grundas på individuell bedömning av läkare. Förpackningsinformationen innehåller fullständig information om läkemedlet.
Patientrecensioner
“Imdur har gett mig möjlighet att leva ett normalt liv trots min hjärtsjukdom. Färre anfall och bättre uthållighet.” - Lars, 68 år
“Initial huvudvärk som avtog efter en vecka. Effektiv skyddseffekt under hela dagen.” - Karin, 72 år
“Lätt att komma ihåg med en gång daglig dosering. Betydligt färre besök på akuten.” - Erik, 61 år