Januvia: Effektiv blodsockerreglering vid typ 2-diabetes
| Produktdosering: 100mg | |||
|---|---|---|---|
| Förpackning (antal) | per pill | Pris | Köp |
| 30 | €5.13 | €153.83 (0%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 40 | €4.81 | €205.11 €192.29 (6%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 60 | €4.49 | €307.66 €269.20 (12%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 90 | €4.27
Bäst per pill | €461.49 €384.58 (17%) | 🛒 Lägg i varukorg |
Synonymer | |||
Januvia (sitagliptin) är ett oralit antidiabetikum som tillhör DPP-4-hämmare och används för behandling av typ 2-diabetes. Läkemedlet hjälper till att reglera blodsockernivåer genom att förbättra kroppens egen förmåga att kontrollera glukos. Det fungerar genom att hämma enzymet dipeptidylpeptidas-4, vilket leder till ökade nivåer av inkretinhormoner och därmed stimulerar insulinutsöndring samt hämmar glukagonutsöndring. Januvia är indicerat som monoterapi eller i kombination med andra diabetesläkemedel när kost och motion inte ger tillräcklig effekt.
Funktion och mekanism
- Verkar som selektiv DPP-4-hämmare
- Ökar GLP-1 och GIP-nivåer
- Insulinotrop effekt glukosberoende
- Minskar glukagonnivåer
- Tablettform för oral administration
- Dosering en gång dagligen
Fördelar
- Förbättrar långsiktig blodsockerreglering (HbA1c)
- Lägre risk för hypoglykemi jämfört med vika andra diabetesläkemedel
- Bevärar betacellfunktion över tid
- Viktneutral effekt
- Enkel doseringsschema
- Minskar fasting och postprandial glukos
Vanlig användning
Januvia används främst för vuxna patienter med typ 2-diabetes mellitus när diet och motion inte ger tillräcklig glykemisk kontroll. Läkemedlet kan användas som monoterapi eller i kombination med metformin, sulfonylurea, glitazoner eller insulin när ytterligare blodsockerreglering behövs. Behandlingen inleds vanligtvis när HbA1c-nivåer överstiger målvärdena enligt nationella riktlinjer.
Dosering och administrering
Standarddos för de flesta patienter är 100 mg en gång dagligen, oberoende av måltider. Vid nedsatt njurfunktion (GFR <50 ml/min) krävs dosjustering: 50 mg dagligen vid GFR 30–50 ml/min och 25 mg dagligen vid GFR <30 ml/min. Tabletter ska sväljas hela med vatten. Dosering justeras inte baserat på ålder, men äldre patienter kan vara mer känsliga för biverkningar.
Försiktighetsåtgärder
Kontrollera njurfunktion före och under behandling. Övervaka för tecken på pankreatit. Vid kirurgi kan tillfällig paus av behandling övervägas. Patienter med historik av pankreatit bör övervakas noggrant. Undvik alkoholöverdrift. Gravida och ammande ska endast använda Januvia om absolut nödvändigt. Barn under 18 år bör inte använda läkemedlet.
Kontraindikationer
Överkänslighet för sitagliptin eller hjälpämnen. Typ 1-diabetes eller diabetisk ketoacidos. Svår njurinsufficiens utan dosjustering. Samtidig behandling med starka CYP3A4/5-inducerare kan minska effekt. Akut pankreatit i anamnesen kräver försiktighet.
Möjliga biverkningar
Vanliga: huvudvärk, nasofaryngit, övre luftvägsinfektion. Mindre vanliga: hypoglykemi (vid kombination med andra diabetesläkemedel), magbesvär. Sällsynta: pankreatit, allergiska reaktioner, ledsmärtor, försämrad njurfunktion. Mycket sällsynta: bullös pemfigoid, leversvikt.
Läkemedelsinteraktioner
Svag interaktionsprofil. Möjlig förstärkning av hypoglykemisk effekt vid kombination med sulfonylurea eller insulin. CYP3A4/5-inducerare (t.ex. rifampicin) kan minska sitagliptin-exponering. Inga kliniskt signifikanta interaktioner med warfarin, digoxin eller orala preventivmedel.
Glömd dos
Om en dos glöms, ta den så snart patienten kommer ihåg, om inte nästa dos ska tas inom snart. Ta inte dubbel dos för att kompensera för glömd tablett. Regelbunden dosering viktig för optimal effekt.
Överdos
Inga rapporterade allvarliga biverkningar vid överdos. Symtom kan inkludera hypoglykemi vid kombination med andra diabetesläkemedel. Vid misstanke om överdos, kontakta läkare. Symtomatisk behandling rekommenderas.
Förvaring
Förvara vid rumstemperatur (15–30°C), skyddat från fukt och ljus. Håll förpackningen väl slutna. Förvaras utom räckhåll för barn. Använd inte efter utgångsdatumet.
Ansvarsfriskrivning
Denna information ersätter inte läkarråd. Patienter ska alltid följa ordination från sin behandlande läkare. Individuell respons kan variera. Regelbunden blodsockerkontroll och medicinsk uppföljning krävs under behandling.
Recensioner
Kliniska studier visar signifikant HbA1c-reduktion med 0,5–0,8 %-enheter. Patientrapporter indikerar god tolerabilitet och bekvämt doseringsschema. Läkare noterar framförallt låg hypoglykemifrekvens och lämplighet för äldre patienter. Långtidsdata bekräftar uthållig effekt över upp till 2 års behandling.