Singulair: Effektiv förebyggande behandling av astma och allergisk rinit
| Produktdosering: 10mg | |||
|---|---|---|---|
| Förpackning (antal) | per pill | Pris | Köp |
| 30 | €3.20 | €96.14 (0%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 60 | €2.40 | €192.29 €144.21 (25%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 90 | €2.14 | €288.43 €192.29 (33%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 120 | €2.01 | €384.57 €241.32 (37%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 180 | €1.87 | €576.86 €337.46 (42%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 270 | €1.79
Bäst per pill | €865.28 €482.64 (44%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| Produktdosering: 4mg | |||
|---|---|---|---|
| Förpackning (antal) | per pill | Pris | Köp |
| 30 | €1.35 | €40.38 (0%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 60 | €1.11 | €80.76 €66.34 (18%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 90 | €1.04 | €121.14 €93.26 (23%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 120 | €1.00 | €161.52 €120.18 (26%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 180 | €0.96 | €242.28 €173.06 (29%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 270 | €0.94 | €363.42 €252.85 (30%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 360 | €0.92
Bäst per pill | €484.56 €332.65 (31%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| Produktdosering: 5mg | |||
|---|---|---|---|
| Förpackning (antal) | per pill | Pris | Köp |
| 30 | €2.28 | €68.26 (0%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 60 | €1.81 | €136.52 €108.64 (20%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 90 | €1.67 | €204.78 €149.98 (27%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 120 | €1.59 | €273.04 €190.36 (30%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 180 | €1.51 | €409.57 €272.08 (34%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 270 | €1.46
Bäst per pill | €614.35 €395.15 (36%) | 🛒 Lägg i varukorg |
Synonymer
| |||
Singulair (montelukast) är ett receptbelagt läkemedel som tillhör klassen leukotrienreceptorantagonister. Det används främst för att förebygga astmasymtom och lindra symtom från allergisk rinit hos både vuxna och barn. Läkemedlet fungerar genom att blockera substanser i kroppen som kallas leukotriener, vilka orsakar inflammation och sammandragning av luftvägarna. Singulair erbjuder ett bekvämt doseringsalternativ med en gång dagligen och är särskilt värdefullt för patienter som inte uppnår tillräcklig effekt med inhalationskortikosteroider ensamma.
Funktion och mekanism
- Verksamt ämne: Montelukast (som natriumsalt)
- Farmakologisk klass: Leukotrienreceptorantagonist
- Administreringsform: Tabletter, kautabletter och granulat till oral suspension
- Standardstyrka: 4 mg, 5 mg och 10 mg
- Halveringstid: Cirka 2,5–5,5 timmar
- Biotillgänglighet: Cirka 64% för tabletter
Fördelar
- Förebygger astmaanfall genom att reducera luftvägsinflammation
- Minskar behovet av akutmedicinering med snabbverkande beta-2-agonister
- Effektiv vid behandling av allergisk rinit året runt och säsongsbunden
- Lämpar sig väl för barn från 6 månaders ålder i granulatform
- Enkel dosering med en gång dagligen, oberoende av måltider
- Kan användas som komplement till inhalationssteroidbehandling
Vanliga användningsområden
Singulair används primärt för profylax av mild till måttlig persistent astma hos patienter där inhalerade kortikosteroider inte ger tillräcklig effekt eller som monoterapi vid kontraindikationer för inhalationssterioider. Preparatet är indicerat för symtomlindring av säsongsbunden och perenn allergisk rinit. Det används också för att förebygga ansträngningsutlöst bronkokonstriktion hos patienter från 6 års ålder. Behandling med montelukast ger inte akut lindring vid pågående astmaanfall.
Dosering och administrering
Doseringen anpassas efter ålder och indikation:
- Vuxna och ungdomar ≥15 år: 10 mg en gång dagligen på kvällen
- Barn 6–14 år: 5 mg kautablett en gång dagligen på kvällen
- Barn 2–5 år: 4 mg granulat eller kautablett en gång dagligen på kvällen
- Spädbarn 6–23 månader: 4 mg granulat en gång dagligen på kvällen
Tabletter och kautabletter ska sväljas hela, medan granulatet kan blandas med en liten mängd mjuk mat eller kall dryck. Doseringen är densamma för astma och allergisk rinit. Vid ansträngningsutlöst bronkokonstriktion intas dosen minst 2 timmar före fysisk aktivitet.
Försiktighetsåtgärder
Patienter med akut astmaexacerbation bör inte förlita sig enbart på Singulair utan behöver adekvat akutbehandling. Övervakning av neuropsykiatriska symptom rekommenderas under behandling. Vid steroidreducering ska detta ske gradvis under läkares övervakning. Patienter med fenylketonuri bör undvika kautabletterna som innehåller aspartam. Leverfunktionspåverkan är sällsynt men bör övervakas vid långtidsbehandling.
Kontraindikationer
Singulair är kontraindicerat vid känd överkänslighet mot montelukast eller något av hjälpämnena. Det finns ingen dokumenterad användning vid akut svår astma som kräver intensivvård. Användning under graviditet och amning ska ske endast om fördelarna uppväger riskerna. Preparatet rekommenderas inte som förstaval vid isolerad allergisk rinit utan samsjuklighet astma.
Möjliga biverkningar
Vanliga biverkningar inkluderar huvudvärk, magbesvär och trötthet. Neuropsykiatriska reaktioner som sömnrubbningar, aggression, ångest och depression har rapporterats. Överkänslighetsreaktioner inklusive anafylaxi är sällsynta men förekommer. Andra rapporterade biverkningar är ökade leverenzymer, artralgi och edem. Barn kan uppvisa hyperaktivitet och ökad irritabilitet.
Interaktioner med andra läkemedel
Montelukast metaboliseras huvudsakligen via CYP2C8 och CYP3A4. Starka induktorer av dessa enzymer (t.ex. rifampicin) kan sänka montelukastkoncentrationen. Fenobarbital och fenytoin kan också påverka metabolismen. Inga kliniskt signifikanta interaktioner har observerats med teofyllin, digoxin eller wararin. Samtidig användning med andra leukotrienmodifierande läkemedel rekommenderas inte.
Glömd dos
Om en dos glöms ska den intas så snart patienten kommer ihåg det, om inte det är dags för nästa dos. Dubbeldosering för att kompensera för glömd dos ska undvikas. Regelbunden daglig dosering ger optimal effekt, och patienter bör uppmuntras att etablera en rutin.
Överdos
Överdosering kan ge ökad frekvens av kända biverkningar. Det finns inget specifikt antidot. Behandling är symtomatisk och stödjande. Gastrisk lavage kan övervägas vid mycket stor recent ingestion. Patienter bör uppmanas att söka vård vid misstänkt överdos.
Förvaring
Singulair ska förvaras i originalförpackning vid rumstemperatur (max 30°C), skyddat från fukt och ljus. Granulatförpackningen ska förvaras tillslutsen och användas inom 15 månader. Håll läkemedlet out of reach of children. Använd inte preparat efter utgångsdatumet.
Viktig information
Denna produktinformation ersätter inte medicinsk rådgivning. Patienter ska alltid konsultera läkare eller apotekare innan behandling påbörjas. Behandlingsbeslut bör baseras på individuell bedömning av risker och fördelar. Rapportering av biverkningar ska ske till Läkemedelsverket.
Erfarenheter från klinisk praxis
Kliniska studier visar att Singulair effektivt reducerar astmaexacerbationer med upp till 40% jämfört med placebo. Patienter rapporterar förbättrad livskvalitet och minskat nächtligt vaknande. I pediatrisk population har preparatet visat god effekt vid virusinducerad wheezing. Allergiska rinitpatienter uppger signifikant lindring av nysningar och näseltäthet. Läkare noterar dock varierande effekt mellan individer och rekommenderar regelbunden uppföljning.