Thorazine – Effektiv behandling av svåra psykiska symtom
| Produktdosering: 100mg | |||
|---|---|---|---|
| Förpackning (antal) | per pill | Pris | Köp |
| 60 | €0.75 | €45.19 (0%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 90 | €0.69 | €67.79 €62.50 (8%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 120 | €0.62 | €90.38 €75.00 (17%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 180 | €0.55 | €135.57 €99.04 (27%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 270 | €0.48 | €203.36 €129.80 (36%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 360 | €0.43
Bäst per pill | €271.15 €154.80 (43%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| Produktdosering: 50mg | |||
|---|---|---|---|
| Förpackning (antal) | per pill | Pris | Köp |
| 90 | €0.54 | €49.04 (0%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 120 | €0.50 | €65.38 €59.61 (9%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 180 | €0.46 | €98.07 €83.65 (15%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 270 | €0.44 | €147.11 €119.23 (19%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 360 | €0.43
Bäst per pill | €196.15 €154.80 (21%) | 🛒 Lägg i varukorg |
Synonymer | |||
Thorazine (klorpromazin) är ett antipsykotiskt läkemedel som har använts i decennier för att behandla allvarliga psykiska tillstånd som schizofreni, mani och svåra ångesttillstånd. Det tillhör gruppen fenotiaziner och verkar genom att blockera dopaminreceptorer i hjärnan, vilket leder till lindring av psykotiska symtom och sedering. Läkemedlet är receptbelagt och skall endast användas under strikt medicinsk övervakning.
Funktioner
- Verkansmekanism: Dopaminantagonist med primärt verkan på D2-receptorer
- Biverkningsprofil: Känd sedering, antikolinerga effekter och potentiell extrapiramidala biverkningar
- Administreringsformer: Tabletter, injektionsvätska, suppositorier
- Halveringstid: Cirka 30 timmar
- Metabolismus: Främst hepatisk via CYP2D6
Fördelar
- Ger snabb lindring vid akuta psykotiska episoder
- Reducerar hallucinationer, vanföreställningar och desorganiserat tankesätt
- Stabiliserar humör vid maniska episoder
- Kan användas som antiemetikum vid svår illamående
- Erbjuder sedering vid svår ångest eller agitation
- Behandlar intraktabla singultus (hikningar)
Vanlig användning
Thorazine används primärt för behandling av schizofreni och andra psykotiska tillstånd. Det kan även användas för korttidsbehandling av svår ångest, mani associerad med bipolär sjukdom, och som antiemetikum vid cancerbehandling. I vissa fall används det för att hantera svåra hikningar som inte svarar på andra behandlingar.
Dosering och administrering
Doseringen individualiseras strikt efter patientens tillstånd och respons. Vuxna med schizofreni inleder vanligtvis med 25–50 mg 3 gånger dagligen, med successiv upptitrering till 400–800 mg dagligen. För akut agitation kan 25–50 mg administreras intramuskulärt. Äldre patienter kräver lägre initeringsdoser. Tabletter skall intas med mat för att minska gastrointestinal irritation.
Försiktighetsåtgärder
Undvik plötslig avbrytande av behandling. Monitorera för tecken på tardiv dyskinesi vid långtidsbehandling. Övervakning av leverenzymer, blodbild och ögonstatus rekommenderas regelbundet. Kan orsaka ortostatisk hypotension – uppmana patienter att resa sig långsamt. Försiktighet vid samtidig alkoholkonsumtion.
Kontraindikationer
Kontraindikerat vid känd överkänslighet för fenotiaziner, kraftigt nedsatt medvetande, benmärgsdepression, samt vid samtidig behandling med högpotenta CYP2D6-hämmare. Relativa kontraindikationer inkluderar prostatahypertrofi, glaukom, epilepsi och svår lever- eller hjärtsvikt.
Möjliga biverkningar
Vanliga: Sedering, muntorrhet, ortostatisk hypotension, förstoppning Mindre vanliga: Extrapiramidala symtom (parkinsonism, akatiši), viktökning, sexuella dysfunktioner Sällsynta: Malignt neuroleptikasyndrom, tardiv dyskinesi, agranulocytos, hepatotoxicitet Ofta reversibla vid dosjustering eller avbrott
Läkemedelsinteraktioner
Potentiella interaktioner med CNS-depressanter (alkohol, bensodiazepiner), antikolinerga läkemedel, och blodtryckssänkande preparat. CYP2D6-hämmare (fluoxetin, paroxetin) kan höja Thorazine-nivåer. Kan förstärka QTc-förlängning från andra läkemedel. Minskar effekten av levodopa och andra dopaminagonister.
Glömd dos
Om en dos glöms, ta den så snart det påminns om det inte är nära nästa schemalagda dos. Dubbla inte dosen för att kompensera för glömd dos. Kontakta läkare vid osäkerhet.
Överdos
Symtom inkluderar kraftig sedering, koma, hypotoni, och extrapiramidala reaktioner. Akut behandling kräver symtomlindring och supportiv vård. Specifik antidot saknas. Hemodialys är inte effektivt.
Förvaring
Förvaras vid rumstemperatur (15–30°C), skyddat från fukt och ljus. Håll utom räckhåll för barn. Kasseras enligt lokal avfallsordning för läkemedel.
Ansvarsfriskrivning
Denna information ersätter inte medicinsk rådgivning. Patienten bör alltid konsultera läkare eller apotekare för personlig dosering och biverkningsinformation. Behandling skall ske under regelbunden medicinsk övervakning.
Recensioner
Kliniska studier visar att 60–70% av patienter med akut psykos uppnår signifikant symtomlindring. Långtidsstudier indikerar upprätthållen effekt vid underhållsbehandling, med försiktighet för biverkningsprofilen. Experter noterar dess historiska betydelse men rekommenderar nyare antipsykotika som förstahandsval på grund av biverkningsprofilen.