Tizanidin: Effektiv muskelavslappnad vid spasticitet
| Produktdosering: 250mg | |||
|---|---|---|---|
| Förpackning (antal) | per pill | Pris | Köp |
| 90 | €0.43 | €38.46 (0%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 120 | €0.35 | €51.28 €42.30 (17%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 180 | €0.29 | €76.92 €51.92 (32%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 360 | €0.21
Bäst per pill | €153.84 €75.96 (51%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| Produktdosering: 500mg | |||
|---|---|---|---|
| Förpackning (antal) | per pill | Pris | Köp |
| 60 | €0.69 | €41.34 (0%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 90 | €0.52 | €62.01 €47.11 (24%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 120 | €0.44 | €82.69 €52.88 (36%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 180 | €0.36 | €124.03 €65.38 (47%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 270 | €0.31 | €186.04 €82.69 (56%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 360 | €0.28
Bäst per pill | €248.06 €99.99 (60%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| Produktdosering: 750mg | |||
|---|---|---|---|
| Förpackning (antal) | per pill | Pris | Köp |
| 30 | €1.89 | €56.73 (0%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 60 | €1.33 | €113.45 €79.80 (30%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 90 | €1.13 | €170.18 €101.92 (40%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 120 | €1.04 | €226.91 €124.99 (45%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 180 | €0.95 | €340.36 €170.18 (50%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 360 | €0.85
Bäst per pill | €680.72 €304.79 (55%) | 🛒 Lägg i varukorg |
Synonymer | |||
Tizanidin är ett centralt verkande muskelavslappningsmedel som tillhör klassen alfa-2-adrenerga agonister. Det används främst för behandling av spasticitet förknippad med neurologiska tillstånd som multipel skleros, ryggmärgsskador och stroke. Läkemedlet verkar genom att hämma frisättningen av exciterande aminosyror i ryggmärgen, vilket leder till minskad muskeltonus och förbättrad rörlighet. Tizanidin erbjuder en välbalanserad effektprofil med både snabb verkan och förutsägbar avslappning.
Funktioner
- Verkar selektivt på alfa-2-adrenerga receptorer i centrala nervsystemet
- Minskar patologiskt förhöjd muskeltonus utan att påverka normal muskelstyrka
- Snabb upptagning med början av effekt inom 30–60 minuter
- Kort halveringstid (2–4 timmar) ger flexibilitet i dosering
- Finns i tablett- och kapselformuleringar
- Doseras vanligtvis 2–3 gånger dagligen
Fördelar
- Minskar smärtsam muskelspasticitet och kramper
- Förbättrar rörlighet och daglig funktion
- Underlättar fysioterapi och rehabilitering
- Reducerar muskelstyvhet under nätterna för bättre sömn
- Kan användas vid behov inför specifika aktiviteter
- Erbjuder förutsägbar avslappning med minimal påverkan på perifera muskler
Vanlig användning
Tizanidin används primärt för behandling av spasticitet orsakad av neurologiska sjukdomar och skador. Det är indicerat för patienter med multipel skleros, ryggmärgsskador, cerebrovaskulära accidenter (stroke) och traumatiska hjärnskador. Läkemedlet kan också användas vid vissa former av kronisk smärta där muskelspänning är en bidragande faktor. Behandlingen inleds vanligtvis efter bedömning av neurolog eller rehabiliteringsläkare.
Dosering och administrering
Initiell dos är typiskt 2 mg 3 gånger dagligen, med möjlighet att öka gradvis med 2–4 mg med ½–1 veckas intervall. Underhållsdos varierar mellan 6–24 mg per dag, fördelat på 3–4 doser. Maximal rekommenderad daglig dos är 36 mg. Tabletter skall sväljas hela med tillräckligt med vatten och kan intas med eller utan mat, men konsekvent intag sätt rekommenderas. Vid avslutning av behandling skall dosen minskas gradvis under 2–4 dagar.
Försiktighetsåtgärder
Monitorera leverenzym regelbundet under långtidsbehandling. Undvik plötsligt avbrott som kan leda till rebound-hypertension och takykardi. Använd med försiktighet hos patienter med nedsatt lever- eller njurfunktion. Kan orsaka sedering och därför bör bilkörning och maskinering undvikas tills individens känslighet är känd. Alkohol bör undvikas då det kan förstärka sederingen. Hos äldre kan känsligheten för biverkningar vara ökad.
Kontraindikationer
Överkänslighet mot tizanidin eller något av hjälpämnena. Allvarlig leverpåverkan (Child-Pugh klass B eller C). Samtidig användning med kraftiga CYP1A2-hämmare som flukoxetin eller ciprofloxacin. Svår bradykardi. Akut hjärtsvikt. Allvarlig hypotoni.
Möjliga biverkningar
Vanliga biverkningar inkluderar torr mun (49%), trötthet (41%), yrsel (16%) och hypotension (4%). Mindre vanliga är svaghet, gastrointestinala besvär och förhöjda leverenzym. Sällsynta men allvarliga biverkningar inkluderar hepatotoxicitet, hallucinationer och allvarlig hypotoni. De flesta biverkningar är dosrelaterade och reversibla vid dosminskning eller avbrott.
Läkemedelsinteraktioner
Kraftiga CYP1A2-hämmare (ciprofloxacin, flukoxetin) ökar tizanidinexponering avsevärt. Samtidig användning med andra centrala depressanter (benzodiazepiner, opioider) kan förstärka sedering. Antihypertensiva läkemedel kan potentiera hypotensiv effekt. Örala preventivmedel kan minska tizanidins clearance. Alkohol förstärker CNS-depression.
Glömd dos
Om en dos glöms och det är mindre än 2 timmar till nästa planerade dos, hoppa över den glömda dosen. Ta inte dubbeldos för att kompensera för glömd dos. Vid glömd dos under mer än 2 timmar, ta dosen så snart det kommer ihåg om nästa dos inte är inom 2 timmar.
Överdos
Symptom inkluderar allvarlig hypotension, bradykardi, andningsdepression och koma. Behandling är symtomatisk och stödjande. Gastrisk lavage kan övervägas vid nyligt intag. Aktivt kol kan ges. Hemodialys är inte effektivt. Monitorera EKG och vitalparametrar. Atropin kan användas vid bradykardi.
Förvaring
Förvara vid rumstemperatur (15–25°C) i originalförpackning skyddat från fukt och ljus. Håll utom räckhåll för barn. Kasta ej läkemedel i avloppet eller hushållssoporna. Använd apotekets återtagningstjänst.
Ansvarsfriskrivning
Denna information ersätter inte läkemedelsföreskrifter eller professionell medicinsk rådgivning. Konsultera alltid läkare eller apotekare före och under behandling. Dosering och behandlingslängd skall individualiseras baserat på medicinsk bedömning. Rapportera biverkningar till Läkemedelsverket.
Recensioner
Patienter rapporterar generellt god effekt på spasticitet och förbättrad livskvalitet. Många noterar signifikant minskning av smärtsamma muskelskakningar och kramper. Sedering är den vanligaste anmälda biverkningen, särskilt vid behandlingsstart. Läkare värderar dess korta verkningsduration för flexibel dosering. Vissa patienter önskar längre verkan för nattlig användning. Effektiviteten bedöms som god vid neurologiskt orsakad spasticitet.