Zyprexa: Effektiv behandling av schizofreni och bipolär sjukdom
| Produktdosering: 10mg | |||
|---|---|---|---|
| Förpackning (antal) | per pill | Pris | Köp |
| 30 | €2.92 | €87.50 (0%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 60 | €2.13 | €174.99 €127.88 (27%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 90 | €1.88 | €262.49 €169.22 (36%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 120 | €1.75 | €349.98 €209.61 (40%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 180 | €1.62
Bäst per pill | €524.97 €291.33 (45%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| Produktdosering: 2.5mg | |||
|---|---|---|---|
| Förpackning (antal) | per pill | Pris | Köp |
| 90 | €0.44 | €39.42 (0%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 120 | €0.38 | €52.56 €46.15 (12%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 180 | €0.34 | €78.84 €60.57 (23%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 270 | €0.30 | €118.26 €81.73 (31%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 360 | €0.29
Bäst per pill | €157.68 €103.84 (34%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| Produktdosering: 20mg | |||
|---|---|---|---|
| Förpackning (antal) | per pill | Pris | Köp |
| 30 | €3.43 | €102.88 (0%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 60 | €2.52 | €205.76 €150.95 (27%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 90 | €2.22 | €308.64 €199.99 (35%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 120 | €2.07 | €411.52 €248.06 (40%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 180 | €1.91
Bäst per pill | €617.28 €344.21 (44%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| Produktdosering: 5mg | |||
|---|---|---|---|
| Förpackning (antal) | per pill | Pris | Köp |
| 60 | €0.85 | €50.96 (0%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 90 | €0.77 | €76.44 €69.23 (9%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 120 | €0.73 | €101.92 €87.50 (14%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 180 | €0.69 | €152.88 €124.99 (18%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 270 | €0.67 | €229.32 €180.76 (21%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 360 | €0.66
Bäst per pill | €305.75 €236.53 (23%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| Produktdosering: 7.5mg | |||
|---|---|---|---|
| Förpackning (antal) | per pill | Pris | Köp |
| 30 | €1.99 | €59.61 (0%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 60 | €1.57 | €119.22 €94.23 (21%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 90 | €1.43 | €178.84 €128.84 (28%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 120 | €1.36 | €238.45 €163.45 (31%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 180 | €1.29 | €357.67 €231.72 (35%) | 🛒 Lägg i varukorg |
| 270 | €1.24
Bäst per pill | €536.51 €335.56 (37%) | 🛒 Lägg i varukorg |
Synonymer | |||
Zyprexa (olanzapin) är ett atypiskt antipsykotikum som används för att behandla schizofreni och maniasskador vid bipolär sjukdom. Det verkar genom att blockera dopamin- och serotoninreceptorer i hjärnan, vilket bidrar till att stabilisera sinnesstämning och reducera psykotiska symptom. Läkemedlet är väl dokumenterat i kliniska studier och har visat sig effektivt för både akut behandling och underhållsterapi. Det finns i tablettform och som snabbverkande sublingvaltabletter för ökad flexibilitet.
Funktioner
- Verkansmekanism: Dopamin- (D2) och serotonin- (5-HT2) receptorantagonist
- Biverkningsprofil: Lägre risk för extrapyramidala biverkningar jämfört med typiska antipsykotika
- Administreringsformer: Tabletter (2,5 mg, 5 mg, 7,5 mg, 10 mg, 15 mg, 20 mg) och sublingvaltabletter (5 mg, 10 mg)
- Halveringstid: Cirka 21–54 timmar
- Metaboliseras främst via CYP1A2- och CYP2D6-enzymer
Fördelar
- Snabb symtomlindring vid akuta psykotiska episoder
- Förbättrar kognitiv funktion och social tillgänglighet hos patienter med schizofreni
- Effektiv förebyggande av återfall vid långtidsbehandling
- Minskar behovet av benzodiazepiner eller andra sedativa medel under inledande fas
- Stabiliserar humörsvängningar vid bipolär sjukdom
- Flexibel dosering med möjlighet till individuell anpassning
Vanlig användning
Zyprexa används primärt för behandling av schizofreni hos vuxna och ungdomar från 13 år, samt för maniasskador vid bipolär sjukdom. Det kan även användas i kombination med fluoxetin för behandling av depressiva episoder vid bipolär sjukdom och behandlingsresistent depression. Läkemedlet är indicerat för både akutbehandling och underhållsterapi för att förebygga återfall.
Dosering och administrering
Inledande dos vid schizofreni är 5–10 mg/dag, med möjlig upptitrering till 20 mg/dag vid behov. För mani vid bipolär sjukdom rekommenderas 10–15 mg/dag. Sublingvaltabletter placeras under tungan och löses upp utan vatten. Dosering justeras baserat på klinisk respons och tolerans. Äldre patienter eller patienter med nedsatt lever- eller njurfunktion kan kräva lägre doser. Regelbunden uppföljning av effekt och biverkningar rekommenderas.
Försiktighetsåtgärder
Övervaka vikt, blodglukos och lipider regelbundet på grund av risk för metaboliska förändringar. Undvik plötslig avbrytelse av behandling. Använd med försiktighet hos patienter med kardiovaskulär sjukdom, krampanfall i anamnesen eller nedsatt leverfunktion. Patienter bör varnas för försämrad kognitiv och motorisk förmåga, särskilt vid inledande behandling. Alkohol bör undvikas under behandling.
Kontraindikationer
Överkänslighet för olanzapin eller något hjälpämne. Akut delirium - risk för försämring. Myastenia gravis på grund av muskelavslappnande effekt. Samtidig användning av andra centrala depressiva medel utan strikt läkarkontroll. Allvarlig nedsatt leverfunktion (Child-Pugh C). Känd risk för neuroleptiskt malignt syndrom i anamnesen.
Möjliga biverkningar
Vanliga: Viktsökning, sömning, muntorrhet, svindel. Mindre vanliga: Orthostatisk hypotoni, förstoppning, förhöjda leverenzymer. Sällsynta: Neuroleptiskt malignt syndrom, tardiv dyskinesi, diabetisk ketoacidos. Mycket sällsynta: Agranulocytos, krampanfall, malign hypertermi. Långtidsanvändning kan ge metabolt syndrom och förhöjda prolaktinnivåer.
Läkemedelsinteraktioner
CYP1A2-hämmare (t.ex. fluvoxamin) kan öka olanzapinnivåer. Centrala depressiva medel (alkohol, benzodiazepiner) potentiärerar sedering. Antihypertensiva läkemedel kan ge additiv hypotoni. Levodopa och dopaminagonister kan ha minskad effekt. Carbamazepin minskar olanzapinnivåer genom CYP1A2-induktion. Samtidig användning med QT-förlängande läkemedel bör undvikas.
Glömd dos
Om en dos glöms, ta den så snart det påminns om det inte är nära nästa schemalagda dos. Dubbla inte dosen för att kompensera för en glömd tablett. Vid osäkerhet, kontakta läkare eller apotek för rådgivning. Regelbunden inname är viktig för stabil effekt.
Överdos
Symptom inkluderar dösighet, talstörningar, takykardi och hypotoni. Vid misstanke om överdos, sök omedelbart medicinsk hjälp. Behandling är symtomatisk och stödjande. EKG-övervakning rekommenderas på grund av potentiell QT-förlängning. Det finns inget specifikt antidot.
Förvaring
Förvaras vid rumstemperatur (15–30°C), skyddat från fukt och ljus. Håll förpackningen tillsluten och otillgänglig för barn. Sublingvaltabletter ska förvaras i originalförpackningen tills användning. Kasserat läkemedel enligt lokala riktlinjer.
Ansvarsfriskrivning
Denna information ersätter inte läkarrådgivning. Patienter skall alltid följa voorgeschreven dosering och inte ändra behandling utan läkares godkännande. Effekt och biverkningar varierar individuellt. Rapportera alla biverkningar till Läkemedelsverket. Behandling skall initieras och övervakas av erfaren psykiatriker.
Recensioner
Kliniska studier visar signifikant förbättring av PANSS-poäng vid schizofreni (p<0,001) och YMRS-poäng vid mani (p<0,01). Långtidsstudier demonstrerar 40% minskning av återfallsrisk jämfört med placebo. Patientrapporter indikerar god acceptans men noterar viktökning som vanligaste anledning till avbrott. Specialister värderar flexibiliteten i doseringsalternativ och snabb symtomlindring.

